发病时间：不清楚
肾盂积水是怎么回事
补充说明：肾盂积水是怎么回事
2014-11-25 09:26
我要咨询
精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
肾盂积水多考虑是尿路梗阻引起的，也可能是输尿管狭窄、肾结石、肾盂肾炎、肾病综合征导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、尿路梗阻
如果患者存在尿路梗阻的情况，可能会导致尿液无法及时排出体外，导致尿液在肾脏内堆积，从而出现肾盂积水的现象。患者可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗，具有利尿的作用。必要时，也可以及时到正规医院，通过导尿的方式进行改善。
2、输尿管狭窄
如果患者存在输尿管狭窄的情况，可能会导致尿液在输尿管内堆积，无法及时排出体外，从而出现肾盂积水的现象。患者可以遵医嘱通过输尿管扩张术进行治疗，也可以通过输尿管狭窄切开成形术进行改善。
3、肾结石
如果患者存在肾结石的情况，可能会导致尿液中的草酸、钙等成分在肾脏内堆积，从而出现肾盂积水的现象。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
4、肾盂肾炎
如果患者存在肾盂肾炎，可能会导致肾盂和肾实质受到炎症的刺激，从而出现肾盂积水的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-07-24 06:49
举报
申利文 副主任医师 天脊医院
擅长：子宫肌瘤，卵巢囊肿，月经失调，不孕症，阴道炎，性病，孕期保健，胎停育，妊娠合并症，宫外孕，先兆流产，葡萄胎，孕期保健，报告解读
提问
您在怀孕期间以及分娩以后，发现宝宝有先天性的肾脏积水，这种情况有可能是受精卵在分化，或者发育过程当中受到了外界的影响，比如说口服药物，接触射线等等。导致泌尿系统发育异常导致的。肾脏积水，有可能会影响到肾脏的功能。建议您手术治疗。
2017-10-28 06:45
举报相关问题
医生回答(2)
欧维 主治医师 三甲
提问
肾盂积水可能是由于尿路梗阻、结石、炎症、肿瘤或先天性畸形等原因导致的，影响肾脏正常的排泄功能。患者应及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或者堵塞，导致尿液无法顺利通过，此时为了克服排尿阻力，肾脏会产生更多的尿液，进而引起肾盂扩张和积水。对于轻度的尿路梗阻，可以通过多喝水、适当运动促进排泄。重度时则需要手术干预，如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
2.结石
当存在有结石的时候，由于结石对输尿管造成刺激，所以会导致局部出现痉挛性的收缩，从而会引起肾绞痛的发生。疼痛可向腰部、腹部放射，严重时可伴有恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.炎症
炎症反应可能导致黏膜肿胀或瘢痕形成，这些病变可能阻碍尿液流动，导致肾盂积水。此外，炎症还可能损伤肾小球过滤功能，进一步加重肾损害。患者可以在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.肿瘤
如果患有肾部肿瘤，则可能会压迫到输尿管，影响正常的尿液排出，继而导致肾盂积水的情况发生。肿瘤还会导致血尿、腰痛等症状。确诊后，患者需及时配合医生进行根治性肾切除术、保留肾单位手术等手术方式来改善病情。
5.先天性畸形
先天性畸形包括输尿管口狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等，这些异常结构可能导致尿液流通受阻，从而引起肾盂积水。针对先天性畸形引起的肾盂积水，通常需要采取相应的手术矫正，如输尿管切开成形术、肾盂成形术等。
建议定期复查超声波检查以监测肾盂积水的变化。保持良好的水分摄入量有助于预防结石形成，但应避免过量饮水以免加重肾脏负担。
2024-03-14 12:03
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病，原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除，再重新接起来，让输尿管保持通畅，就可以改善肾积水的情形。
2014-11-25 09:26
举报向医生提问
肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
