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孕妇右下腹痛的原因
补充说明：孕妇右下腹痛的原因
a******W 2014-11-25 14:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕妇右下腹痛可能源于阑尾炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病，这些疾病都可能导致严重的并发症，甚至威胁生命安全。因此，如果孕妇出现右下腹痛，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当发生炎症时会引起局部充血、水肿和渗出，导致疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。如果确诊为阑尾炎，则需要及时手术切除病变组织以防止病情进一步恶化。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置，如输卵管，随着胚胎生长可能导致输卵管破裂，引起剧烈腹痛和出血。对于异位妊娠破裂引起的腹痛，通常采用药物保守治疗，如甲氨蝶呤等。
3.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是由于囊肿与周围组织之间的连接处发生旋转而引起的急性腹痛。此时会出现一侧下腹部突发绞痛的情况。若患者确诊为卵巢囊肿蒂扭转，则需进行手术治疗，通过开腹探查术将患侧附件切除。
4.肠梗阻
肠内容物通过障碍或肠管壁的病理改变使肠腔变小，从而导致肠内容物无法顺利通过，进而引发腹痛。这种疼痛通常是阵发性的，且可能伴有呕吐和停止排便排气的症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需行肠切除吻合术等手术方式解除梗阻。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透到腹腔内，导致胃肠道内容物流入腹腔，刺激腹膜引起剧烈腹痛。胃十二指肠溃疡穿孔多采取紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃大部切除术。
建议孕妇定期进行产前检查，包括超声波检查以及血液学指标监测，以便早期发现潜在的问题。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少腹痛的发生。
2024-01-20 17:00
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刘潇 主治医师 三甲
提问
你好，右下腹疼痛最常见的原因是阑尾炎，但局限性肠炎、肠结核、升结肠肿瘤、右侧附件炎、卵巢扭转等也可以引起右下腹疼痛。
建议你应该去正规医院检查血尿常规，做妇科检查和超声波检查，只有明确诊断，才能有目的的去治疗。
2014-11-25 14:13
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
症状起因：引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
可能疾病：阑尾炎 妊娠性急性阑尾炎 小肠结肠炎耶尔森菌肠炎 肠子宫内膜异位 肠白塞病
就诊科室：消化、胃肠
