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肾脏缩小的原因
补充说明：肾脏缩小的原因
a******W 2014-11-25 16:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾脏缩小可能由慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾、肾动脉狭窄等疾病引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损伤，持续发展可引起肾脏纤维化和萎缩。肾脏功能受损后，其体积逐渐减小。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁硬化、狭窄，进而影响肾小球滤过功能，导致肾萎缩。肾萎缩进一步加重高血压的程度，形成恶性循环。患者需要遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药物来控制血压水平。
3.糖尿病肾病
高血糖状态使得肾小球基底膜增厚，通透性下降，蛋白尿增加，久而久之会引起肾小球硬化，导致肾萎缩的发生。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，使肾脏体积增大，当囊肿破裂后，囊液流出，此时肾脏体积会缩小。对于存在感染的患者，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏供血不足，肾实质缺血缺氧，肾小球纤维化，肾单位减少，从而导致肾脏体积缩小。患者可以听从医生建议通过经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮腔内肾动脉球囊扩张术等方法解除狭窄。
针对肾脏缩小的情况，建议定期监测肾功能指标，包括肌酐、尿素氮等，以及尿液分析，以评估肾脏的功能和健康状况。必要时，还应进行超声波检查或CT扫描以确定肾脏的具体情况。
2023-12-28 01:46
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黄华 主治医师 三甲
提问
肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。
双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。
双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。
2014-11-25 16:14
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肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
