发病时间：不清楚
直接胆红素很高
补充说明：直接胆红素很高
a******W 2014-11-25 16:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，直接胆红素很高，可能是不良生活习惯、胆囊炎、胆管结石、肝炎、肝硬化等疾病导致的，建议患者及时就医诊治。
1、不良生活习惯
如果患者长期饮酒、熬夜等，会导致肝脏功能受损，可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者在生活中注意避免过度劳累，注意劳逸结合。
2、胆囊炎
直接胆红素主要是由间接胆红素进入肝脏后合成的，如果患者存在胆囊炎，会导致胆汁排泄受阻，会导致直接胆红素升高。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
3、胆管结石
如果患者存在胆管结石，会导致胆汁排泄受阻，也会导致直接胆红素升高。建议患者可以在医生指导下使用鹅去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆肠吻合术等进行手术治疗。
4、肝炎
肝炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，会导致肝脏代谢异常，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，会导致肝脏代谢异常，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2014-11-25 16:51
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
直接胆红素高是怎么回事，首先可以确定你没有肝炎,可以放心. 两项抗体都过高说明曾经受到乙肝病毒侵袭,但身体成功自我免疫,病毒被清除.检查里没有发现乙肝的两项抗原是诊断依据,并且机体保持了高抗体水平,以保证你不会再次感染. 从你的数值来看你以后感染乙肝的可能性都很小了. 两项转氨酶微高应该是由于肝脏清除病毒时新陈代谢活跃引起,对身体没有什么影响. 不过胆红素高还不能确定与此有无关系.因为正常人胆红素水平也是不稳定的,不用担心.
2014-11-25 16:51
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
