发病时间：不清楚
三尖瓣轻微反流
补充说明：三尖瓣轻微反流
a******W 2014-11-25 16:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
三尖瓣轻微反流除了低排量症状如疲乏，皮肤冷，呼吸困难，水肿外，严重TR唯一特异的症状为颈部搏动感，这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的.由于肝脏充血可引起右上腹不适.当右房增大，心房颤动和心房扑动常见，这将进一步减少心排量，且可突然诱发严重心力衰竭。
治疗建议：
即使病人有严重TR仍可耐受多年.在成瘾者由于感染性心内膜炎，三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭，用内外科治疗心衰的病因可减少反流量.如TR继发于左心瓣膜病变（如MS）的肺高压和右心室高压，经手术治疗左心瓣膜病变可获好转.在二尖瓣手术时，可同时用瓣环成形术纠治TR，以防止术后死于低心排血量。
2014-11-25 16:53
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
三尖瓣轻微反流可能是正常现象，也可能是心内膜炎、肺动脉高压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者长期处于身体过于劳累的状态下，可能会加重心脏负荷，从而出现三尖瓣轻微反流的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者注意多加休息，避免过度劳累。
2、心内膜炎
如果患者心脏部位受到细菌入侵诱发心内膜炎，会影响心脏瓣膜正常功能，使血液反流，从而出现上述现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三尖瓣的保护，避免受到外伤。
3、肺动脉高压
如果患者存在肺动脉高压的情况，会导致肺动脉压力升高，可能会导致右心室扩大，出现三尖瓣轻微反流的情况。患者可遵医嘱口服螺内酯片、片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，可能会出现三尖瓣轻微反流的情况。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣油腻食物。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2014-11-25 16:53
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疲乏又称疲劳，是一种主观不适感觉。但客观上会在同等条件下，失去其完成原来所从事的正常活动或工作能力。凡是疾病发展到一定阶段都可出现疲乏，故可以引起疲乏的疾病很多。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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