发病时间：不清楚
肾上腺皮质机能亢进
补充说明：肾上腺皮质机能亢进
a******W 2014-11-25 19:11
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肾上腺皮质机能亢进表现为向心性肥胖、高血压、皮肤色素沉着等。
肾上腺皮质机能亢进是由于肾上腺皮质持续分泌过量的皮质激素所导致的一系列临床综合征。这些激素作用于身体的不同部位，引起脂肪重新分布、水钠潴留和免疫抑制等生理效应，从而出现相应的症状。
此外，肾上腺皮质机能亢进还可能伴随低血钾性碱中毒、水肿等症状。
面对肾上腺皮质机能亢进，应避免高盐饮食，以减少水肿风险。定期监测血压和电解质平衡也是管理此疾病的重要措施。
2024-01-03 11:12
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
本病是由肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致，多发于20-40岁女性。主要临床症状为满月脸，向心性肥胖，高血压，多毛，月经减少或停经，性欲减退，皮肤紫纹(好发于下腹部、大腿内外侧，臀部)，痤疮，骨质疏松，肌肉萎缩，抗病能力降低容易遭受各种感染，血液改变容易出血，“多血质”。半数病人有不同程度的精神和情绪改变，如抑郁、烦躁、易怒、失眠，少数见视力模糊，发现眼球疼痛等。重者可迅速恶化，不能行动乃至死亡。现代医学认为本病的病因为肾上腺皮质腺瘤，肾上腺皮质癌肿，肾上腺皮质增生，肾上腺皮质增生伴多发性腺瘤。另有肾上腺以外的肿瘤分泌异位ACTH所致医源性皮质激素过多症。本病诊断主要依据为向心性肥胖、瘀瘢、“多血质”，典型紫纹。实验室检查低血钾性碱中毒，尿17羟在20毫克，尤其是在25毫克／24小时以上，具有确诊意义。小剂量抑制试验不能抑制，血皮质醇高，X线检查脊柱显示明显的骨质疏松。
现代医学对本病主要施行对症治疗及病因治疗。如肾上腺增生或肿瘤，则需手术切除。中医认为本病系肝失条达，气火内郁，湿浊蕴阻，不得宣越。肝肾二脏内寄相火，相火循冲任之脉上升，于是产生本病各种症状。肥人多湿，因湿盛故发生肥胖，眉毛、阴毛粗黑，增多，女性生须多毛，为气火亢盛的表现。痤疮的发生为肝经气火扶湿内郁所致。精神症状是由于肝气抑郁，气火不得外达而内蕴。
2014-11-25 19:11
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脸很圆，像满月一般，皮肤发红，常伴有痤疮和胡须生长。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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