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肾小球肾炎做哪些检查
补充说明：肾小球肾炎做哪些检查
a******W 2014-11-25 22:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球肾炎可以通过尿液分析、尿液细胞学检查、血清肌酐水平测定、肾脏超声检查以及肾活检组织病理学检查进行诊断。鉴于肾炎可能引起严重疾病，建议及时就医以获取专业评估。
1.尿液分析
通过检测尿液中的蛋白质、红细胞等指标来评估肾脏的功能和损伤程度。取晨起后的第一次尿液样本送至实验室进行分析，通常需留取中段尿液。
2.尿液细胞学检查
判断是否存在肾脏疾病或感染情况。采集新鲜中段尿液离心后沉渣镜检。若发现异常细胞，则具有诊断意义。
3.血清肌酐水平测定
反映肾功能是否受损以及损害的程度。空腹状态下抽取血液样本，随后在医院化验室测量血液中的肌酐含量。
4.肾脏超声检查
无创性影像学检查方法，可显示肾脏大小、结构及位置改变。使用高频声波扫描腹部，无需特殊准备，可能需要憋尿以确保膀胱充盈。
5.肾活检组织病理学检查
能够直接观察肾小球肾炎病变部位及其性质。从患者的体内取出一小块肾脏组织，在显微镜下观察其组织结构的变化。
以上各项检查均应在医生指导下进行，并遵循医嘱做好相关准备工作。此外，建议患者日常注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-23 12:47
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
你好，尿液检查
间断或持续性微量蛋白尿或血尿，甚至可有反复发作性肉眼血尿。尿蛋白定性(+~++)，呈持续性蛋白尿表现。尿蛋白定量通常在2g/d以下，以白蛋白为主，一般尿沉渣正常。而无症状性血尿者，尿中红细胞数量多少不一，为多形性，亦有偶发肉眼血尿，血尿为肾性。
肾小球源性血尿红细胞形态的改变主要有二个特点：
(1)于相差显微镜下呈多种多样变形红细胞(草莓状、荷叶状等)大于85%且变形的多样性与肾小病变的严重性呈正相关；
(2)近年来用自动血球计数器测定尿中红细胞容积中及分布曲线来鉴别血尿的来源，红细胞平均体积为55±6.0fl，我国报告≤60 fl。如伴有红细胞管型则更能明确为肾小球源性血尿。
其他检查
肾功能正常。同位素肾图、肾脏B超检查、膀胱镜、静脉肾盂造影、肾动脉造影、CT扫描等泌尿系有关检查均正常。血常规、血沉、血小板、出凝血时间无异常。尿细菌培养阴性，悄细胞学检查及尿结核菌检查均为阴性。血抗链“O”、类风湿因子、抗核杭体、冷球蛋白阴性，补体正常。
肾活检
隐匿性肾小球肾炎一般不需要立即进行肾活检，但对以确诊为原发性肾小球疾病且呈血尿伴蛋白尿表现者，如尿蛋白超过1g/d应考虑进行肾活检。对随依观察中出现肾功能恶化，尿异常加重或出现水肿、高血 压时应及时行肾活检以助诊断，明确病理类型
2014-11-25 22:56
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
