首页> 内科> 消化内科> 幽门梗阻> 怎样治疗幽门梗阻

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

幽门梗阻的治疗可以考虑营养支持治疗、胃管喂养、胃肠减压、抗生素治疗、酸碱平衡调节等方法。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予患者高热量、易消化的食物,以维持其营养状态。营养支持有助于改善患者的整体健康状况,增强机体抵抗力,对缓解由幽门梗阻引起的恶心、呕吐等症状有积极作用。
2.胃管喂养
将一根软性塑料管经口腔或鼻腔插入胃内,利用滴注泵缓慢注入营养液或其他药物。此方法可提供稳定的摄食通道,并减少因食物残留导致的返流及吸入风险;适用于长期卧床或吞咽障碍者。
3.胃肠减压
将一橡胶管自鼻孔插入十二指肠空肠曲处,持续吸引流出物至无气体排出为止。此法能有效降低胃肠道压力,促进积存液体排出,并防止胃扩张;主要用于急性发作期以减轻症状。
4.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案,在医师指导下规范使用。抗生素能够抑制或杀死引起幽门梗阻的细菌,控制炎症反应,从而缓解相关临床表现如腹痛、发热等。
5.酸碱平衡调节
通过纠正电解质紊乱和调整饮食结构来实现,需要定期监测并及时调整治疗计划。保持体内电解质稳定对于预防因代谢异常而导致的并发症至关重要;幽门梗阻可能导致水电解质失衡,因此需特别关注钠、钾等离子水平。
在治疗幽门梗阻的过程中,应密切观察患者的病情变化,尤其是腹泻、便秘交替出现的现象,这可能是巨球蛋白血症的表现,应及时就医以便进一步评估和处理。

2024-03-18 07:17

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医生回答(1)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。反之,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑更须积极采取手术措施。

2014-11-26 12:29

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疾病百科

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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