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肾阳虚知柏地黄丸
补充说明：肾阳虚知柏地黄丸
a******W 2014-11-26 16:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肾阳虚患者可以服用知柏地黄丸、六味地黄丸、金匮肾气丸、右归丸、复方玄驹胶囊、济生肾气丸等中成药进行调理。由于肾阳虚属于中医诊断，建议在专业医生指导下使用上述药物治疗。
1.六味地黄丸
六味地黄丸可用于治疗肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗等症状。 本品宜饭前服用。服药期间忌食辛辣刺激性食物。
2.金匮肾气丸
金匮肾气丸主治肾阳虚引起的小便不利、水肿、畏寒肢冷等症。 需要注意的是，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.右归丸
右归丸适用于肾阳不足所致的腰膝酸软、精神不振、遗精滑泄、畏寒肢冷等症状。 本品宜饭前服用。感冒发热病人不宜服用。
4.复方玄驹胶囊
复方玄驹胶囊对于肾阳虚证所引起的神疲乏力、精神不振、失眠多梦、男性性欲低下、畏寒肢冷、夜尿频多、肢体麻木、筋骨痿软等症状有一定的缓解效果。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.济生肾气丸
济生肾气丸用于治疗肾阳虚引起的痰饮喘咳、小便不利、肢体浮肿、怕冷、腰痛等症状。 孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
以上提及的所有药物均需要经过专业医生辨证后使用，不可盲目自行滥用。患者平时还要注意规律作息，适当运动，保持心情舒畅，有助于改善肾阳虚的症状。
2024-02-08 18:16
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
你好,六味地黄丸最好根据辩证来用,如果不对症,用了会适得其反的,六味地黄丸主要适用于肾阴亏虚的患者,适应范围比较广.而所谓“壮阳”,补的是肾阳虚,六味地黄丸对此无能为力.
肾阴虚的主要症状有腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精,潮热,舌红少苔等,有的人脉细数心跳每分钟超过90次,口干舌燥老想喝水,或者总觉得手脚心,心口燥热.以上这些症状服用六味地黄丸正好对症.但是,对于肾阳亏虚的人,就不宜服用了.比如,有人大便溏泻（即大便不成型）,舌苔白,四肢发冷,这都是肾阳亏虚的表现,服用六味地黄丸不但不起作用,还会加重症状.由于它有滋补肾阴的作用,因此后来被广泛用于辅助治疗胃炎,肾炎,神经衰弱,肿瘤,糖尿病等.“六味地黄丸的药性比较平和,‘补而不滞’.就是说,该药中的成分相辅相成,服用后不易上火.但是,适应范围再广,也要讲究对症,不对症地吃只能适得其反.”
2014-11-26 16:06
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
