发病时间：不清楚
怎样治疗成人斯蒂尔病
补充说明：怎样治疗成人斯蒂尔病
a******W 2014-11-26 20:31
成人斯蒂尔病 上呼吸道感染 抗风疹病毒抗体 腮腺炎病毒抗体 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗成人斯蒂尔病可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、抗疟药等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻发热、关节痛等症状。NSAIDs对轻至中度症状有效，不适用于长期使用且存在潜在副作用。
2.糖皮质激素
短期口服或静脉注射高剂量糖皮质激素可迅速控制严重全身性症状。Steroids能快速抑制炎症反应但不宜长期使用以防耐药性和并发感染风险增加。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，需定期监测血液及器官功能。Immune suppressants有助于控制系统性症状，但须警惕可能诱发感染或其他并发症。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物，例如依那西普、阿达木单抗等，需要由专业医生指导使用。Biologicals针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，对于某些难治性病例有较好效果。
5.抗疟药
抗疟药氯喹、羟氯喹可用于辅助治疗，遵循医嘱调整剂量。Antimalarial drugs能够改善皮肤黏膜表现，通常起效较慢但安全性较高。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。同时注意饮食调理，保证营养均衡，有利于促进疾病的恢复。
2024-02-22 09:33
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
成人斯蒂尔病的病因尚不清楚，一般认为与感染、遗传和免疫异常有关。
1.感染
患者发病前常有上呼吸道感染病史，在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗风疹病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体，还有部分患者血清存在葡萄球菌A免疫复合物，故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系。
2.遗传
成人斯蒂尔病与人类白细胞抗原中Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原有关，提示本病与遗传有关，但上述HLA阳性位点与临床表现、诊断及治疗药物的作用均未发现明显的相关性。
3.免疫异常
成人斯蒂尔病患者可存在细胞和体液免疫异常。
2014-11-26 20:31
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斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、淋巴结肿大，贫血，白细胞增多，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。
注射用头孢美唑钠
本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属，摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）所引起的下述感染：1.败血症2.急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染3.膀胱炎，肾盂肾炎4.腹膜炎5.胆囊炎、胆管炎6.前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎7.颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎在日本137家医院2，819例静注、静滴、肌注临床研究（包括双盲试验）中，能够判定疗效且属于本品所批准的适应症的1，409例的临床结果如下（难治性或严重感染，随症状将每日量成人增至4克（效价）、小儿增至150毫克（效价）/公斤体重）：1.败血症：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的败血症的总有效率为80.6%（25/31），用药量为成人每日2~4g，小儿50~150mg/kg。2.呼吸系统感染：对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的呼吸道感染的总有效率为79.7%（267/335）。点滴或静注的用量为每日2~4g。在双盲试验中，本品的疗效得到了验证。3.胆道感染：本品向胆汁中排泄较好，在胆汁内可达到较高的浓度。对大肠埃希菌、肺炎杆菌引起的胆囊炎、胆管炎的总有效率为83.1%（49/59）。给药量为每日2~4g。4.腹膜炎：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的腹膜炎总有效率为87.596（161/184）。多为静脉滴注，用药量为每日2~4g。5.尿路感染：对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、库氏摩根菌、普罗威登斯菌属等引起的膀胱炎、肾盂肾炎的总有效率为73.1%（302/413）。用药量多为每日1~2g。以慢性复杂性尿路感染为对象的双盲对照试验的结果证明了本品的疗效。6.妇产科：对大肠杆埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属（双路普雷沃菌除外）等引起的前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎的总有效率为94.796（232/245）。用药量多为每日2~4g。7.口腔外科：对消化链球菌属引起的颌周围蜂窝织炎、颌炎的总有效率为83.896（119/142）。给药量多为每日2~4g。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
