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肾盂积水输尿管狭窄原因
补充说明：肾盂积水输尿管狭窄原因
a******W 2014-11-26 22:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水输尿管狭窄可能是由先天性输尿管狭窄、炎症引起的输尿管狭窄、外源性压迫导致输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
由于遗传因素或其他未知原因，在胚胎发育过程中输尿管结构异常，导致其口径变小，从而引起肾盂积水和输尿管狭窄。对于先天性输尿管狭窄，常采用手术方法进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.炎症引起的输尿管狭窄
由输尿管部位的慢性炎症反应导致局部纤维化和瘢痕形成，使输尿管腔缩小，影响尿液排出，进而引发肾盂积水和输尿管狭窄。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染后，再行输尿管扩张术。
3.外源性压迫导致输尿管狭窄
当肾脏周围的组织发生病变时，可能会对输尿管产生压迫作用，导致输尿管狭窄。这些病变包括肿瘤、腹膜后的纤维化以及先天性的变异等。针对这种情况，需要及时通过手术切除压迫的组织来缓解输尿管狭窄的症状，例如开放手术、腹腔镜下手术等。
4.输尿管结石
输尿管结石会导致尿路梗阻，阻碍尿液流动，进而引起肾盂积水和输尿管狭窄的现象。若确诊为输尿管结石所致，则需遵医嘱采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式处理。
5.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌引起的泌尿系统传染病，可导致输尿管壁增厚、僵硬，甚至出现溃疡、狭窄等情况。抗结核药物治疗是主要手段，通常选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合方案长期服用。
建议定期复查超声检查以监测肾功能和输尿管状况，保持良好的水分摄入量，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-03-10 17:24
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
您好，肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。
对于梗阻性病变所致肾盂积水，最主要的治疗原则是接触梗阻因素，所以可能还需要进行CT等检查，以确定造成肾盂积水的原因，从而解除因素，有效治疗疾病。祝健康。
2014-11-26 22:55
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
