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治咽部异物感
补充说明：治咽部异物感
a******W 2014-11-27 07:59
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治咽部异物感可以考虑生活方式调整、咽部保健、中药调理、抗反流药物治疗、局部糖皮质激素喷雾等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除其他潜在病因。
1.生活方式调整
患者应避免食用辛辣、酸性食物及吸烟饮酒等刺激性行为，保持充足休息。这些习惯有助于减少对咽喉黏膜的刺激，缓解因异物感引起的不适。
2.咽部保健
患者可采用含漱生理盐水、使用蒸汽吸入等方式湿润咽喉，定期进行口腔清洁。上述措施能够改善局部环境，减轻由于干燥造成的异物感，对于维护咽喉健康有益。
3.中药调理
通过中医师辨证施治，配制适合患者的中药方剂，通常包括多种中药材如黄芩、连翘等。中药具有清热解毒、润燥止咳的功效，能有效缓解由痰湿积聚所致的咽部异物感。
4.抗反流药物治疗
患者可在医师指导下服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等，以及促动力药如莫沙必利、伊托必利等。这类药物能有效地抑制胃酸分泌，提高下食管括约肌功能，从而减少胃内容物逆流入食道，进而减轻因胃食管反流引起的咽部异物感。
5.局部糖皮质激素喷雾
按医嘱选用合适的糖皮质激素喷雾如丙酸倍他米松、氟替卡松等，在每日规定时间内喷入患处。此方法通过局部作用发挥效果，减少气道炎症反应，缓解因慢性咽炎导致的异物感。
建议定期进行颈部超声检查，监测甲状腺结节的变化情况。同时，注意避免接触可能诱发过敏反应的物质，如花粉、宠物毛发等。
2024-01-26 08:35
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咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。一般认为，只有在排除产生咽部异物感的器质性病变后，方可诊断为咽异感症。
症状起因：咽部异物感的机理相当复杂，目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛，成为一个兴奋灶，而出现症状。全身疾病，特别是上消化道疾病，由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成，其感觉神经上下互相连通，因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。（一）咽喉部和邻近器官的病变1．慢性炎症咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。2．增生肥大性病变腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。3．解剖异常悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。4．消化系统疾病食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。5．囊肿舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。6．肿瘤各种良性或恶性肿瘤。（二）全身性疾病1．缺铁性贫血。2．内分泌疾病：甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。3．心血管疾病：高血压性心脏病、左心室肥大等。（三）功能性1．癔病及其他精神障碍。2．神经官能症、恐癌症。3．过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。
常见检查： HER-2基因 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物 FLA-ABS试验 食管造影 食管拉网检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：耳鼻喉
