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声带麻痹原因
补充说明：声带麻痹原因
a******W 2014-11-27 16:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
声带麻痹可能由外伤导致的神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、急性喉炎、长期烟酒刺激等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部软组织、气管和食管等部位受伤，进而影响到支配声带运动的神经，引起声带麻痹。对于外伤引起的声带麻痹，需要先评估损伤程度，轻度者可通过休息和物理疗法进行恢复，严重时可能需手术修复受损神经。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪是由于支配声带的神经功能障碍所致，使声带失去正常收缩和松弛的能力，从而出现声音嘶哑或失声等症状。患者可在医生指导下使用维生素B族药物来促进神经再生和修复，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.喉返神经受压
当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，会导致声带运动受限，引起声带麻痹。此外还可能会伴随咳嗽困难、吞咽疼痛等情况发生。如果确诊为恶性肿瘤压迫所致，则需要通过手术切除肿瘤以解除神经压迫。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜急性炎症，在炎症因子的作用下，可导致局部水肿，进而影响声带运动。患者可以遵医嘱口服抗生素类药物进行抗感染治疗，常用有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等；若存在过敏反应则需用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
5.长期烟酒刺激
长期吸烟喝酒会对咽喉产生慢性刺激，引起声带充血肿胀，甚至出现声带小结或息肉，导致声带运动不协调。戒烟限酒是最有效的预防方法，减少对声带的伤害。同时还要注意保持良好的发音习惯，避免过度用嗓。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行电子喉镜检查以确定声带的具体状况。除上述提及的原因外，还有其他可能性因素如喉部良性或恶性肿瘤等，应尽快就医以便进行针对性处理。
2024-03-06 09:02
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍，常不须治疗；单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿，而病人要求改善发音时，可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢。双侧外展麻痹，如有呼吸困难，应行气管切开，以后再行手术矫正。
2014-11-27 16:32
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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