首页> 内科> 肾内科> 慢性肾衰> 肾衰酸中毒

精选回答(1)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

肾衰一般是指肾衰竭,肾衰竭酸中毒可能是急性肾损伤、肾小管坏死、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核等原因引起,需要及时就医治疗。

1、急性肾损伤

急性肾损伤可能是由于药物因素、外伤、手术等原因导致,由于肾脏的功能受到损伤,会导致体内的酸性物质排出受阻,从而引起酸中毒的症状。患者可以在医生的指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗,必要时还可以遵医嘱进行血液透析治疗。

2、肾小管坏死

肾小管坏死可能是由于药物因素、感染因素、肾脏疾病等原因导致,由于肾小管的功能受到损伤,会导致体内的酸性物质排出受阻,从而引起酸中毒的症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以选择肾移植治疗。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能是由于感染、免疫等原因导致,由于肾小球的功能受到损伤,会导致肾脏的排酸能力下降,从而引起酸中毒的症状。患者可以在医生的指导下使用氢、等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以选择透析治疗。

4、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,由于炎症刺激肾脏,会导致肾脏的排酸能力下降,从而引起酸中毒的症状。患者可以在医生的指导下使用青霉素、头孢克肟等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以选择肾盂灌注治疗。

5、肾结核

肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的,可能与结核分枝杆菌感染、营养不良等因素有关,由于结核分枝杆菌会在肾脏大量繁殖,会导致肾脏的功能受到损伤,从而引起酸中毒的症状。患者可以在医生的指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时去医院就医,以免延误病情。患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,以免加重病情。

2018-08-10 16:53

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医生回答(2)

罗成志 主治医师 三甲

提问

肾衰酸中毒可以通过血液净化、腹膜透析、肾脏替代疗法、饮食控制、电解质平衡调整等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血液净化
血液净化通过将患者的血液引流出体外,经过一系列过滤、分离等技术处理后,再将清洁的血液回输至体内,通常需要定期进行。该措施有助于移除体内积累的废物和过量水分,缓解尿毒症的症状,对改善肾衰引起的酸中毒有益。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的透析液引入患者腹部,利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。此方法可帮助调节体内电解质平衡,减轻水肿及代谢紊乱,从而缓解酸中毒现象。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等,旨在替代受损肾脏的功能,具体频率依医嘱而定。这些方法能够有效地清除体内积聚的毒素和废物,恢复正常的排泄功能,纠正酸碱平衡失调。
4.饮食控制
饮食控制涉及减少蛋白质摄入并优化营养均衡,长期坚持健康饮食习惯。由于蛋白质分解会产生含氮废物,过多摄入会加重肾脏负担;适量摄入有助于降低代谢废物负荷,间接改善酸中毒状态。
5.电解质平衡调整
电解质平衡调整需监测并维持体内钠、钾、钙等离子稳定,可能需要使用补充电解质溶液或限制某些食物。肾衰时易引起电解质失衡,导致酸碱平衡失调;调整可预防进一步恶化,并有助于纠正酸中毒。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平和尿素氮含量,以便及时发现肾功能异常。同时,应避免高磷食品,如加工肉制品和奶酪,以减轻肾脏负担。

2024-01-03 22:38

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谢少尚 主治医师 三甲

提问

你好,没有特殊的治疗方法,在控制血糖,血压的同时,治疗重点应放在修复病损肾单位,保护残存肾功能,阻断肾脏硬化、纤维化,避免向尿毒症蔓延、发展,细胞修复,前面的症状自然会消失。

2014-11-27 19:15

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疾病百科

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肾衰 (急性肾功能衰竭,急性肾功能不全)

急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)简称急肾衰,是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右。

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