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婴儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别
补充说明：婴儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别
a******W 2014-11-27 22:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
你好，医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
2014-11-27 22:35
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
婴儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别主要包括出现时间不同、程度不同、消退时间不同、原因不同、治疗方式不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、出现时间不同
生理性黄疸一般出现的时间比较晚，通常在出生后的2~3天出现，4~5天到达高峰，7~9天消退，最迟一般不会超过2周。而病理性黄疸出现的时间比较早，在出生后的24小时内出现，而且黄疸的情况比较严重，消退的时间也比较长。
2、程度不同
生理性黄疸一般指的是婴儿的黄疸水平一般不超过15mg/dl，而病理性黄疸一般指的是婴儿的黄疸水平超过了15mg/dl，但是不会超过20mg/dl。
3、消退时间不同
生理性黄疸一般在婴儿出生后的2~3天出现，4~5天到达高峰，7~9天消退，最迟一般不会超过2周。而病理性黄疸在出生后的24小时内出现，而且黄疸的情况比较严重，消退的时间也比较长。
4、原因不同
生理性黄疸主要是由于体内胆红素浓度过高引起的，属于一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。而病理性黄疸可能与溶血性贫血、新生儿肝炎等疾病有关，需要及时就医治疗。
5、治疗方式不同
生理性黄疸一般不需要进行特殊治疗，可以通过多喝水、多排尿等方式进行改善，也可以通过蓝光照射的方式进行处理。而病理性黄疸的患儿可以在医生的指导下，使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，还可以通过换血疗法的方式进行处理。
在日常生活中，要注意观察婴儿的精神状态以及进食情况，如果出现精神萎靡、食欲不振等症状时，建议及时就医治疗。
2014-11-27 22:35
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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