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肾母细胞瘤联合化疗
补充说明：肾母细胞瘤联合化疗
a******W 2014-11-27 23:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肾母细胞瘤的治疗可能包括化疗|放疗|靶向治疗|生物治疗|免疫治疗等联合方案。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的肿瘤细胞，通常包括多种药物组合以提高疗效。肾母细胞瘤是一种恶性肿瘤，化疗是其主要治疗方法之一，因为癌细胞分裂迅速且难以通过手术彻底切除。
2.放疗
放疗利用高能射线精准照射肿瘤区域，通常分几次完成。对于无法完全切除的局部晚期患者或某些特定类型的肾母细胞瘤，放疗可辅助控制病情。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，如血管内皮生长因子抑制剂，通过阻断这些异常信号通路发挥作用。某些基因变异的肾母细胞瘤对特定靶点有依赖性，因此靶向治疗有效；例如，WT-1阳性者适合此疗法。
4.生物治疗
生物治疗主要包括单克隆抗体、疫苗及细胞因子等，旨在增强机体抗肿瘤能力。肾母细胞瘤具有一定的免疫逃逸机制，通过生物治疗可增强机体对肿瘤的识别和杀伤作用。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，包括单克隆抗体、CAR-T细胞等方法。肾母细胞瘤存在一些独特的免疫组化特征，使其对某些免疫策略更为敏感，故选择合适的免疫治疗方案至关重要。
在进行肾母细胞瘤联合化疗期间，应密切监测患者的血液学参数，尤其是白细胞计数和血小板计数，以预防化疗引起的骨髓抑制。此外，营养支持也是必不可少的，建议给予高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以促进身体恢复。
2024-02-24 10:54
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
所谓联合化疗，就是指在一个化疗疗程中同时或者先后出使用数种化疗药物。与之相反的是一个疗程仅仅使用一种药物，称之为单一用药。
目前，临床多种癌症治疗都有联合化疗方案。
由于联合化疗的优越性，目前单一用药方案已经被淘汰而成为历史。
优越性：
与单一用药相比，联合化疗有明显的优越性。
（1）联合使用不同作用机制的化疗药物，指之在杀灭肿瘤细胞方面产生增效作用，从而提高疗效。
（2）通过使用数种药物，避免了单独使用一种药物剂量过大、时间过长所导致的该药物毒副作用明显增加的可能性。
（3）长期、反复使用同一种药物还是导致肿瘤耐药的因素之一。联合化疗可以去除耐药因素，从而减少了癌细胞产生耐药的可能性。
（4）大多数化疗药物不能或者极少进入脑内，因而无法起到预防或者治疗脑转移的作用，联合使用一种能进入脑内的化疗药物，则可弥补许多药物在该方面的缺陷。
2014-11-27 23:06
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肾母细胞瘤(Wilms'tumor)是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁。左右侧发病数相近，3～10%为双侧性，或同时或相继发生。男女性别几无差别，但多数报告中男性略多于女性。个别病例发生于成人。因从胚胎发生上由后肾发展而成，且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成。
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