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生理性黄疸原因
补充说明：生理性黄疸原因
a******W 2014-11-28 13:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生理性黄疸可能由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、胆汁排泄障碍、新生儿血清白蛋白水平低下等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力，导致血液中胆红素浓度升高。可通过光疗降低未结合胆红素水平，例如使用间断蓝光照射治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
当肝细胞摄取、结合胆红素的能力下降时，会导致胆红素不能正常排出体外，在体内蓄积而引起黄疸。可遵医嘱用益生菌来促进肠道蠕动，改善胆红素的代谢，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.胆汁排泄障碍
胆汁排泄受阻使得胆红素无法正常进入胆管而返流入血，进而增加血液中的胆红素含量。轻至中度的胆汁淤积性黄疸患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行治疗。
4.新生儿血清白蛋白水平低下
血清白蛋白是负责运输未结合胆红素的主要载体，低白蛋白血症时，未结合胆红素的转运减少，导致其在血液中的浓度相对增高。可以通过静脉注射人血白蛋白提高血清白蛋白水平，以帮助运输未结合胆红素。
建议定期监测婴儿的皮肤和眼白是否呈黄色，以评估黄疸的程度和进展。必要时，应进行血清胆红素测定、血常规以及尿液分析等检验，以进一步确定诊断并指导治疗。
2024-01-31 02:08
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
生理性黄疸是生后2-3天出现，4-5天达高峰，总胆红素值小于221umol/l,你的宝宝是病理性黄疸。
建议：生理性黄疸是不需要治疗的；病理性黄疸消退延迟，轻的可影响小孩的生长发育，重的就是胆红素过高，可入脑，留有后遗症（脑瘫-不能行走、智力不好等）
2014-11-28 13:05
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
