发病时间：不清楚
渗透性脱髓鞘病变
补充说明：渗透性脱髓鞘病变
a******W 2014-11-28 14:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
渗透性脱髓鞘病变是指脑白质内神经纤维的髓鞘发生肿胀、溶解和崩解，其发生与脑组织内蛋白质异常沉积有关。
渗透性脱髓鞘病变是由于脑组织内蛋白质异常沉积导致的髓鞘损伤。这些异常蛋白可能包括淀粉样蛋白、tau蛋白等，它们在细胞外积累并形成斑块，对周围环境产生毒性作用，进而引起炎症反应和神经元死亡。该疾病的典型症状包括认知障碍、运动障碍、感觉异常以及行为改变。例如，患者可能会出现记忆力减退、行动迟缓、肌肉僵硬等症状。
常用的诊断手段包括头颅磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）和腰椎穿刺。MRI可显示大脑中的异常信号，而PET则能显示脑部代谢活动的变化。目前，该病暂无特效治疗方法。对于特定的临床表现，如痴呆，可以考虑使用美金刚等药物改善认知功能。此外，物理治疗和职业疗法有助于维持患者的日常生活能力。
患者应保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化，同时注意营养均衡，避免过度疲劳，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-01-06 17:51
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
脱髓鞘疾病 髓鞘是包裹在神经轴索外面、由髓鞘细胞的细胞膜组成的鞘膜。它有两种生理功能：一、促使钠离子顺利通过，传导神经冲动；二、起绝缘作用。当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失，即出现脱髓鞘疾病。病因有两类：髓鞘破坏；髓鞘形成障碍。 脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病，其临床特点是：①患者均为儿童和青壮年；②急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史；③全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据，如脊髓炎多合并视神经炎，脊髓型多发性硬化症常为多发病变；④脑脊液检查寡克隆区带阳性；⑤电生理和MRI可发现脑内一些亚临床病灶，如诱发电位发现视神经、听神经病变；MRI发现脑内白质异常信号。一些脊髓炎性脱髓鞘病变呈“假瘤样”表现，其MRI表现出轻度占位效应，周围有轻度水肿，可能有片状出血信号，容易误诊为脊髓肿瘤。 目前内科药物治疗效果不佳。脱髓鞘治疗的现状是内科药物的单一治疗：甲基强的松龙、丙种球蛋白、beta-干扰素——我称其为三板斧。目的仅仅是为了防止和延缓复发，但对神经纤维脱失的髓鞘及其后遗症则无可奈何。待这三板斧也失灵时，只能看着病人不断加重。 因此神经外科的介入是必然和必要的。嗅鞘细胞可使脱失髓鞘的神经纤维再髓鞘化（这是药物治疗所不能达到的），促使脊髓修复，功能恢复。嗅鞘细胞移植为治疗脱髓鞘疾病提供一条新途径，可治疗髓鞘破坏型疾病，包括多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎以及放射性脊髓病。在此我打个比方：药物治疗是“维和部队（防止复发）”，只能维和不能重建；细胞移植是“重建部队”，负责重建（修复神经）不管维和。 我想大家都明白了——只有神经内、外科结合才能全面解决问题。
2014-11-28 14:14
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感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
