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蛀牙牙齿疼痛怎么办
补充说明：蛀牙牙齿疼痛怎么办
a******W 2014-11-28 16:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
蛀牙引起的牙齿疼痛可以采取镇痛药物、充填治疗、根管治疗、拔除患牙、牙周治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物包括非处方药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，按说明书指导剂量使用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症及缓解蛀牙引起的牙齿疼痛。适用于轻至中度蛀牙引起的急性疼痛。
2.充填治疗
充填治疗通常由牙科医生在局部麻醉下完成，去除受损组织后填充材料如复合树脂或银汞合金。此措施旨在修复受损的牙体结构，减少细菌侵入并缓解因蛀牙导致的牙齿敏感和疼痛。适用于浅至中度龋洞。
3.根管治疗
根管治疗需要分多次就诊，在局麻下清除感染的牙髓组织，清洁消毒根管系统并填充密封。该措施针对深龋或牙髓炎引起的核心区域感染提供彻底的杀菌处理。可有效控制长期存在的蛀牙相关疼痛。
4.拔除患牙
如果上述保守治疗无效或患者无法接受长时间的复杂治疗，则可能需要考虑拔除患牙。虽然这不是首选方案，但在某些情况下是必要的，因为持续的感染可能会波及其他牙齿并引发更严重的问题。
5.牙周治疗
牙周治疗涉及深度洁治、龈下刮治以及必要时的手术干预，旨在消除菌斑结石并恢复牙周支持组织健康。针对存在蛀牙同时伴有牙周病者至关重要，因为二者之间存在相互影响的关系。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现蛀牙并采取相应措施。此外，应避免过量摄入含糖食物和饮料，以减少蛀牙的风险。
2024-02-07 09:39
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
牙疼不是病,疼起来真要命”一直是广为流传的一句俗语, 对于已经形成的蛀牙,一定要立刻去牙医处就诊,让牙医及时采取措施,填补龋洞,防止其继续恶化.千万不能有等一等,算了吧的观念.“牙疼不是病”的观点不仅是错误的,而且会耽误治疗,造成蛀牙恶化,牙齿坏死,而且还有可能导致更多的蛀牙产生.真要是到了疼得实在受不了的阶段,有时就连牙医也帮不上你,那真是小洞不补,大洞吃苦. 在得了蛀牙后,更需要使用优质的含氟牙膏,所谓“亡羊补牢,为时未晚”.因为优质的含氟牙膏,如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏,一方面可以利用氟离子进入牙齿表面,形成保护层,帮助抵御酸性物质的侵蚀,从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面,这种氟离子可以作用在其他牙齿上,对于一些潜在的蛀牙危险,也就是小蛀斑,起到促进牙齿再矿化的作用,修复这些早期小蛀斑,避免进一步发展形成蛀牙.
1.牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处,必要的时候可以重复使用,睡觉的时候含在口里也无妨.
2.用蜂蜜点在牙痛的地方,过几分钟就好了,还能让你满口生香.
3.用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴,调成糊状,再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方,一般3至5分钟后就能止住痛.
正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度,顺着牙缝竖刷.上牙往下,下牙往上,咬合面前后来回刷.而不是拉锯式的横刷,那样会损伤牙齿和牙龈.每次刷牙3分钟,早晚各刷一次,并持之以恒.
尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上,为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分,经代谢后产生的有机酸致龋性很强.
2014-11-28 16:36
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
