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孕期甲状腺功能检查
补充说明：孕期甲状腺功能检查
a******W 2014-11-28 19:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
孕期甲状腺功能的评估通常需要进行血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定、游离T3、游离T4以及甲状腺过氧化物酶抗体等检查。如果症状或指标异常，建议及时就医咨询。
1.血清甲状腺素测定
通过检测血液中的甲状腺素水平来评估甲状腺的功能状态。空腹抽取血液样本后送至实验室分析，通常需要等待数小时才能获得结果。
2.促甲状腺激素测定
通过检测血液中促甲状腺激素水平反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能状态。空腹状态下采集血液标本即可完成检测，在无特殊情况下一般无需特殊准备。
3.游离T3
游离T3水平可反映甲状腺合成和分泌甲状腺激素的能力。通常采用静脉抽血法采集血液样品，在特定条件下分离并测量游离T3含量。
4.游离T4
游离T4是甲状腺生产的主要甲状腺激素之一，其浓度反映了甲状腺功能的状态。采样过程与游离T3类似，需在静息状态下采集血液样品。
5.甲状腺过氧化物酶抗体
甲状腺过氧化物酶抗体水平升高可能表明自身免疫性甲状腺炎的存在。此项检查通常不需要特殊准备，医生会抽取患者的外周静脉血作为检查标本。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以确保准确的甲状腺功能指标。建议避免进食含碘食物至少8小时，以免影响游离T3、游离T4等指标的准确性。
2024-02-08 16:23
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多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
症状起因：手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有： 1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。 2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6-8升，其中4-6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险，必须做好产检并与医生充分配合。
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