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天疱疮能去根吗
补充说明：天疱疮能去根吗
a******W 2014-11-29 10:35
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
天疱疮通常无法被根治。
天疱疮是一种慢性、复发性的自身免疫性疾病，主要是由遗传因素与环境因素相互作用引起的。该疾病涉及复杂的免疫调节机制，机体对自身的抗原发生错误识别并攻击，导致皮肤和黏膜出现大疱。目前尚无特效治疗方法，主要依靠免疫抑制剂来控制病情，因此难以实现长期缓解甚至治愈。
对于轻度疾病的患者或年轻群体，由于其身体机能较好，可能有更好的治疗效果和预后。但这些因素并不能保证一定能够完全治愈，因为天疱疮的病因复杂且存在个体差异。
患者应定期监测病情变化，并在医生指导下调整治疗方案，以减少复发风险。同时注意避免紫外线曝晒，使用防晒霜保护受损皮肤，避免感染。
2024-02-04 13:19
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
你好，天疱疮对症治疗是能去根的，不过治疗难度大，建议全身治疗：
（1）糖皮质激素 为治疗本病首选药物，尽量做到及时治疗，足量控制，正确减量，继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者，近半数死于糖皮质激素的并发症，如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡，故必须随时警惕其不良反应的发生，及时采取相应措施处理。
（2）免疫抑制剂 可抑制自身抗体的形成，是本病主要的辅助治疗方法，与糖皮质激素联合应用，可提高疗效，减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。
（3）金制剂 使用糖皮质激素控制病情后，可加用金制剂治疗。
（4）血浆交换疗法 适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的患者，大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用。每周1或2次，每次交换1～2L，根据病情可连续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好。
（5）其他 少数病例用以下药物治疗有效，如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素，单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可是天疱疮很快缓解，但持续时间短。阿维A联合治疗增殖型天疱疮。
2014-11-29 10:35
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天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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