发病时间：不清楚
消化系统疾病急性肠系膜淋巴结炎专节炎
补充说明：消化系统疾病急性肠系膜淋巴结炎专节炎
a******W 2014-11-29 11:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肠系膜淋巴结炎专节炎的治疗可能包括抗生素治疗、禁食、静脉营养支持、腹腔引流、手术切除病变肠段等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗生素治疗
根据患者感染类型及药物敏感试验结果选用合适的抗生素口服或注射给药。该措施针对细菌感染引起的急性肠系膜淋巴结炎专节炎有确切疗效；通过抑制病原体生长、减少毒素产生来控制炎症过程。
2.禁食
由于食物可能刺激肠道蠕动加剧，加重疼痛，因此建议患者暂时停止进食。禁食能够减轻肠道负担，有利于休息和恢复；对于缓解肠系膜淋巴结炎专节炎患者的腹部不适感具有积极作用。
3.静脉营养支持
如果患者无法正常进食，则需要通过静脉途径给予营养补充，通常采用全合一方式即TNA。因为此时患者可能存在胃肠道功能障碍，无法有效吸收食物中的营养物质，而TNA可以直接提供全面均衡的营养成分，满足患者生理需要量并促进其康复。
4.腹腔引流
腹腔引流是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种方法，通常使用穿刺针插入腹壁后连接引流管至负压瓶或袋子中。此措施有助于降低腹腔压力、减少脏器间摩擦和相互压迫所带来的不适感以及防止因液体积聚导致的继发性感染风险。
5.手术切除病变肠段
当保守治疗无效且存在肠梗阻时，应考虑行剖腹探查术以评估病情并可能行肠切除吻合术。该措施旨在直接去除已经发生坏死或严重水肿的肠段以防止进一步恶化并改善预后效果。
在治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。同时保持良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，可适当进行轻度活动如散步，但要避免剧烈运动以防加重病情。
2023-12-26 12:35
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿多属病毒感染好发于冬春季节常在急性上呼吸道感染病程中并发或继发于肠道炎症之后典型症状为发热、腹痛呕吐有时伴腹泻或便秘。 流行病学： 临床报道男孩多于女孩，以冬春季节多见，常在上呼吸道感染或肠道感染中并发，且有逐渐增多趋势 。 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。
2014-11-29 11:58
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急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，常见于儿童和青少年，以发烧、急性腹痛为其临床特点，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿，则需外科治疗。
