首页> 内科> 肾内科> 肾透析> 肾透析贫血怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾透析贫血可以通过铁剂补充、红细胞生成素、促红细胞生成药、叶酸、维生素B12补充等治疗措施来改善。如果贫血症状没有得到缓解或者恶化,应尽快就医以避免潜在的风险。
1.铁剂补充
铁剂通过口服或静脉注射给药,可纠正缺铁状态,改善贫血。铁是血红蛋白合成的重要原料,缺乏会导致贫血。补充铁剂可提高血红蛋白水平。
2.红细胞生成素
红细胞生成素主要通过皮下注射的方式给予患者使用,一般为每周3次。本品能够促进肾脏干细胞增殖分化成红系祖细胞,进而刺激骨髓造血干细胞产生更多的红细胞,从而增加血液容量并降低心脏负荷。
3.促红细胞生成药
促红细胞生成药包括EPO、达雷妥尤单抗等药物,需要医生处方并在专业医疗机构使用。这些药物模拟内源性EPO的作用机制,刺激骨髓造血干细胞生成红细胞。适用于治疗肾功能衰竭引起的贫血。
4.叶酸
叶酸可通过口服或注射方式给予患者,具体剂量和频次需遵医嘱调整。叶酸参与红细胞合成过程中的多个环节,缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。适量补充叶酸可改善病情。
5.维生素B12补充
维生素B12通常通过口服或注射途径给予患者,具体用法及剂量由医师指导。维生素B12对红细胞发育至关重要,其缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。及时补充可纠正贫血状况。
在进行肾透析期间出现贫血,应避免食用影响铁吸收的食物如咖啡因和纤维素丰富的食物,以免加重贫血症状。同时,建议定期监测血常规变化,以便及时发现和处理贫血问题。

2024-01-23 11:58

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医生回答(3)

廖菊青 主治医师 三甲

提问

蛋白尿高并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。 一般说来,持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度,到时延误成慢性的了哪时就错过了最佳治疗时机

2016-09-09 20:43

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

肾功能不全贫血,临床分期 肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象. 肾功能不全第2期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),血肌酐(Scr)177~443umol/L,肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值.病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视.若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速.

2014-11-29 15:30

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赵清生 主治医师 三甲

提问

肾功能不全贫血,服用的药物应该在医生指导下使用的。平时生活方面要清淡一些,少吃油腻的食物,注意休息,不可过度劳累。一般低盐、低脂、优质蛋白饮食,在饮食上禁辛辣\肥肉\动物油\动物内脏\海鲜。少吃 豆制品\牛羊肉\蘑菇等菌类植物.宜选择的优质蛋白饮食,例如淡水鱼、鸡肉、瘦肉、排骨、鸡蛋等均可。病人宜多吃含维生素丰富的蔬菜和水果为宜。

2014-11-29 15:30

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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