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外耳道畸形
补充说明：外耳道畸形
a******W 2014-11-29 22:57
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
外耳道畸形可能导致耳廓畸形、外耳道狭窄、听力减退、耳鸣、耳痛等症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.耳廓畸形
外耳道畸形可能影响耳廓发育，导致结构不完整或位置异常。耳廓畸形可能导致气流不畅，引起耳鸣和听力下降。通常伴有耳部不适感。
2.外耳道狭窄
外耳道先天性闭锁或狭窄是由于胚胎发育过程中外耳道骨化不全所致。狭窄的外耳道限制了声波进入中耳，引起传导性耳聋。典型表现为听到声音响度降低。
3.听力减退
外耳道畸形会影响声波传入内耳，干扰正常听觉功能，从而引发听力下降。听力下降可能是由外耳道积液或耵聍栓塞引起的，这些都可能导致传导性耳聋。
4.耳鸣
当外耳道出现炎症时，会导致耳道内分泌物增多，进而压迫鼓膜，使患者出现耳鸣的症状。耳鸣通常描述为持续性的嗡嗡声或铃铛声，可能伴随耳痛或听力下降。
5.耳痛
外耳道畸形可能会导致外耳道皮肤受损，引起局部感染和发炎，产生疼痛感。耳痛可能源于外耳道异物、湿疹或其他感染性疾病，可伴随耳道红肿和分泌物。
针对外耳道畸形，建议进行耳部影像学检查如CT扫描以评估耳道结构异常情况。治疗措施可能包括手术矫正，例如耳道成形术或鼓室成形术。患者应避免使用棉签清洁耳朵以防损伤耳道，同时注意保持耳部干燥，避免接触水温过高或过低的水源。
2024-02-29 09:31
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韩炫宇 主治医师 三甲
提问
先天性外耳道闭锁是第一鳃沟发育障碍所致，单独出现者少，常与先天性耳廓畸形及中耳畸形相伴，可因家族性显性遗传而发病，亦可因母体妊娠三至七个月期间染疾或用药不当，致耳道发育停顿而成。先天性中耳畸形是第一咽囊发育障碍所致，可以与外耳畸形及内耳畸形相伴，亦可单独出现，表现为单侧或双侧传导性聋。
1.目的改善听力及／或外观。
2.方法以手术治疗为主。单纯中耳畸形者，常可通过鼓室探查术，根据所发现畸形的特点进行适当处理，以建立正常的气房系统及传音结构。有外耳道闭锁者，需行外耳道及鼓室成形术，伴有外耳畸形者可同时或择期行耳廓整形或耳廓再造术。
3.时机与术式
（1）时机：单侧病例，可在成年后进行，或不作治疗；双侧病例，宜在学龄前（4～6岁）治疗。
（2）术式：外耳道成形与鼓室成形术可根据病情轻重及术者的习惯，选用经外耳道进路或经鼓窦进路两种术式。
2014-11-29 22:57
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外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，全长约2.1—2.5cm。外1/3为软骨部，内2/3为骨性部。 外耳道的狭窄包括先天性的和后天性的。外耳炎也会引起外耳道狭窄。
症状起因：先天性外耳道狭窄及闭锁是胚胎发育障碍，是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致。后天性外耳道狭窄及闭锁常因外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌，绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些人(如有过敏反应，牛皮癣，湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎。诱发因素包括进水或各种刺激物如喷发剂或染发剂液进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤。通过上皮的脱屑，像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑，进行外耳道的自身清洁。患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳)，干扰了自身清洁机制。由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反，可将碎屑向耳道内推入，促使脱屑聚集。脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水，引起皮肤的浸软，为致病菌的侵入创造了条件。
就诊科室：耳鼻喉
