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三个月婴儿脸色发黄
补充说明：三个月婴儿脸色发黄
a******W 2014-11-30 09:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三个月婴儿脸色发黄可以考虑进行新生儿黄疸筛查、巨球蛋白血症筛查、溶血病筛查、肝脏功能检查、胆红素脑病预防等针对性的诊断措施。若面色发黄情况没有改善或者伴有其他不适，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿黄疸筛查
新生儿黄疸筛查通常在出生后24至48小时内开始，通过测量血液中的胆红素水平来确定是否存在高胆红素血症。此措施旨在早期发现并干预新生儿黄疸，防止其发展为胆红素脑病。
2.巨球蛋白血症筛查
巨球蛋白血症筛查通常在出生后3-5天内完成，包括检测血液中的免疫球蛋白含量及种类。该措施有助于识别可能引起皮肤、黏膜黄染的巨球蛋白血症相关问题。
3.溶血病筛查
溶血病筛查通常在出生后72小时内进行，主要包括血常规、血型鉴定以及电解质分析等项目。上述检查可帮助诊断母子血型不合引起的新生儿溶血病，进而导致的黄疸现象。
4.肝脏功能检查
肝脏功能检查通常包括ALT、AST、ALP、GGT等指标的检测，在采样前需空腹10-12小时。这些指标异常增高可能表明肝细胞受损或胆汁排泄障碍，与黄疸的发生有关。
5.胆红素脑病预防
胆红素脑病预防主要针对高未结合胆红素血症患者，可通过光疗或换血疗法降低胆红素水平。未结合胆红素是导致胆红素脑病的重要原因，降低其浓度能有效预防神经系统损伤。
家长还要注意观察宝宝的精神状态和活动能力，若出现嗜睡、喂养困难等情况，应立即就医，以免延误病情。
2024-03-22 10:32
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
是黄疸没有退，通常小婴儿在一周、十天左右会慢慢退黄疸。放心吧，如果不退，或者退的慢，社区医院应该有上门婴儿体检，那个时候会有些很管用的小药给婴儿吃，帮助婴儿退黄疸的。
2014-11-30 09:26
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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