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歪嘴风吃什么药
补充说明：歪嘴风吃什么药
a******W 2014-11-30 14:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
歪嘴风可以考虑使用、、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，或者环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。但是歪嘴风是一种神经系统疾病，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.
适用于多种免疫相关疾病和炎症状态导致的肿胀、疼痛。其具有抗炎、抑制免疫应答的作用。长期使用时需监测血糖、血压等指标，注意观察是否出现水肿、高血压等副作用。
2.
也常用于治疗歪嘴风，能够迅速缓解局部肌肉痉挛和红肿热痛等症状。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙可快速控制急性期的炎症反应，减轻神经根压迫引起的疼痛及肿胀。不宜长期使用，以免引起电解质紊乱、免疫力下降等问题。
4.环孢素
环孢素可用于治疗自身免疫性疾病所致的歪嘴风。该药物能选择性抑制T细胞介导的免疫应答。密切监测肾功能，以防环孢素蓄积引起的毒性效应。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于改善歪嘴风患者的病情活动度，减少复发频率。起始剂量低，逐渐调整至有效血药浓度；定期评估全血细胞计数、肝功能等。
患者需要遵医嘱服用上述药物进行治疗，不可盲目自行用药。此外，对于歪嘴风患者，建议避免食用可能诱发血管收缩的食物，如辛辣刺激性食物，以减少面部肌肉痉挛的发生。
2024-02-10 11:16
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
一般认为是位于面神经管内的面神经受急性非化脓性炎症的影响,引起急性面神经功能障碍,表现为病侧面部表情肌瘫痪.起病前,部分病人有受风寒或病侧耳后吹凉风史.
面神经炎可发生在任何年龄,以男性青壮年较易发病.绝大多数患者为一侧面肌受累,双侧影响者极少见.起病突然,约半数病人在 发病前有耳后疼痛并向后枕部扩散 的前驱症状,经数小时或1～2天后 很快发生同侧面部表性肌瘫痪.面 部表情动作和随意动作均不能做, 说话不便,病侧面部绷紧感,漱口.
饮水时,水从患侧口角外流,进食时,食物停滞于病侧面颊与牙齿之间,说话漏气,病侧流泪.面部二侧不对称,病侧沟纹变浅或消失.眼裂变大甚至不能闭合.病侧口角低.人中偏向健侧,露齿更明显.鼓气,吹哨时,病侧漏气.病侧不能皱额,蹙眉.少数患者因面神经病变的位置较高,还可出现病侧舌前半部味觉障碍和听觉过敏现象.
而神经炎的预后一般良好,经治疗,约70～80%可在1～2周后开始逐渐恢复,l～3月完全或基本治愈,但是,少数患者面瘫长期不恢复或恢复不完全,并可出现面肌痉挛或面部联带运动,表现为瞬目时,病侧上唇抽动,露齿时,病侧眼睛不自主地闭合.面肌痉挛和联带运动在情绪激动或精神紧张时更明显,此为面神经炎的后遗症.面神经炎治愈后大多不再复发,仅个别可能复发.
急性起病的一侧面部表情肌瘫痪而无其他颅神经及肢体受影响为面神经炎的诊断要点.如患者出现双侧面瘫时,需作进一步的神经系统检查,必要时应作脑脊液检查,以排除急性感染性多发性神经炎.若一侧面瘫同时出现其他颅神经损害及肢体瘫痪时,应进一步检查有否脑部或颅底病变.当仅表现下半面部表情肌瘫痪而上半面部表情肌不受影响时,或伴有同侧肢体瘫痪时,应考虑对测大脑半球病变,如肿瘤,炎症或脑血管疾病等.
神经炎急性期治疗可选用强的松,,水杨酸钠,地巴吐,烟酸,维生素BI,B12等药物,适当配合理疗和针灸,在耳后给予热敷或其他透热疗法.病人可对着镜子用手按摩瘫痪的面肌,每日数次,每次数分钟,以促进恢复.眼睛不能闭合者宜用眼罩,以保护角膜.面神经功能一年以上尚未恢复者,可肯定已不能恢复.为了改善面部外形的对称性,可考虑作面副神经吻合术
治疗
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则.目前治疗方法很多,但有效果的不多,临床上使用最多,效果比较好的主要是贴膏药（如面瘫康）,针灸,口服中药,口服及注射西药等.患者患病后应及时就诊,一般很快就能治愈.治疗方法如下：
（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或（1.5-3.0mg）1/d,口服,连续7-10天.
（二）改善微循环,减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7～10天,亦可加用脱水利尿剂.
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d.
（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散.亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引.
（五）针刺治疗：取翳风,听会,太阳,地仓,下关,颊车,并配曲池,合谷等穴.
（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日.
恢复期除上述治疗外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d；地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复.
此外,保护暴露的角膜,防止发生结,角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法.对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗.一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右.
2014-11-30 14:46
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。 面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。 Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
