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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

如果三尖瓣反流严重,还是需要手术治疗。 手术成功率很高,但也存在风险,包括各种并发症和后遗症,请慎重考虑。常规检查各项指征在正常范围内,能够耐受妊娠时身体各项负担,可以在医生的指导下怀孕,同时注意定期的产科复查。希望帮到您,祝您健康。

2014-11-30 15:35

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医生回答(1)

刘罗云 主治医师 三甲

提问

三尖瓣下移一般指三尖瓣关闭不全,其手术费用一般在5万到10万元不等,具体的价格通常与患者病情的严重程度、治疗方式、医院的医疗水平等因素有关。

三尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病,通常是由于先天性心脏病、风湿性心脏病等原因所致。患者一般会出现乏力、心悸、胸闷、头晕、水肿等症状,病情严重时还会出现呼吸困难、晕厥等症状。如果患者病情比较轻微,可以在医生指导下通过三尖瓣修复术、三尖瓣置换术等手术方式进行治疗,此时一般需要5万元左右。如果患者病情比较严重,通过手术治疗效果不佳,则需要通过心脏瓣膜成形术、心脏瓣膜置换术等手术方式进行治疗,此时一般需要10万元左右。另外,如果患者在治疗过程中,出现医疗机构不同、地区不同等情况,其手术费用也会有所差异。

患者在术后要注意休息,避免过度劳累,同时要保持良好的心态,避免情绪激动。在饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于补充机体所需要的营养物质,维持机体的正常运转。

2014-11-30 15:35

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三尖瓣下移

三尖瓣向右心室移位,主要是隔瓣叶和后瓣叶下移,常附着于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纤维环部位,前瓣叶的位置多正常,因而右心室被分为两个腔,畸形瓣膜以上的心室腔壁薄,与右心房连成一大心腔,是为"心房化的右心室",其功能与右心房相同;畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道为"功能性右心室",起平常右心室相同的作用,但心腔相对地较小。常伴有心房间隔缺损、心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄或闭锁。可发生右心房压增高,此时如有心房间隔缺损或卵圆孔开放,则可导致右至左分流而出现紫绀。

  • 症状起因:基本病变是三尖瓣瓣叶和右心室发育异常并伴有膈瓣叶和后瓣叶向右心室下移,通过腱索乳头肌附着于三尖瓣瓣环下方的右心室壁上。三尖瓣瓣叶增大或缩小,往往增厚变形缩短。病变最常累及膈瓣叶,次之为后瓣叶,膈瓣叶和后瓣叶可部分缺失。病变累及前瓣叶者则很少见。前瓣叶起源于正常三尖瓣瓣环,可增大如船帆,有时可有许多小孔,通过缩短和发育不全的腱索及乳头肌附着于心室壁。下移的瓣叶使右心室分成两个部份,瓣叶上方扩大的心室称为房化心室,其功能与右心房相似;瓣叶下方为功能右心室。右心房扩大,房壁纤维化增厚。右心房和高度扩大薄壁的房化右心室连成一个大心腔,起贮积血液的作用,而瓣叶下方的功能右心室则起排出血液的功用。三尖瓣下移病例由于三尖瓣瓣环和右心室高度扩大以及瓣叶畸形往往呈现关闭不全。如若瓣叶游离缘部份粘着,则增大的前瓣叶可在房化心室与功能右心室之间造成血流梗阻产生不同程度的三尖瓣狭窄。房室结及房室束解剖位置正常,但右束支可能被增厚的心内膜压迫产生右束支传导阻滞,约5%病例有异常Kent传导束呈现预激综合征。三尖瓣下移病例中约50~60%伴有卵圆孔未闭或心房间隔缺损,心房水平呈现右至左分流,动脉血氧饱和度降低,临床上出现紫绀。其它合并畸形尚有肺动脉狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐四联症、大动脉错位、主动脉缩窄和先天性二尖瓣狭窄等。

  • 可能疾病:三尖瓣下移畸形  三尖瓣闭锁  小儿先天性侏儒痴呆综合征  

  • 常见检查: 多普勒超声心动图  二维超声心动图  M型超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

适用药品

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

达比加群酯胶囊

预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者(NVAF)的卒中和体循环栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数<40% 伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及相关死亡。

地高辛片

1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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