首页> 外科> 骨科> 下肢麻木> 治腰椎间盘膨出

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

治腰椎间盘膨出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶,减少炎症介质前列腺素的合成,进而减轻腰部肌肉紧张和肿胀,改善不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。具体操作由专业人员指导患者执行。物理治疗能提高软组织温度,加速血流,有助于降低神经根水肿,缓解因压迫而引起的下肢麻木等症状。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的骨质,暴露并扩大受压神经根周围的间隙,解除对神经根的压迫。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在影像引导下精确切除部分椎板及关节突,扩大椎管容积。此措施针对腰椎间盘突出导致的神经根受压,通过减小神经根周围的压力,缓解疼痛和功能障碍。术后需注意伤口护理及康复训练。
4.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜或内窥镜辅助下将相邻两节椎体连接起来,使其稳定地融合成一个整体。多采取微创技术,在局麻或全麻下完成,涉及切开皮肤、软组织,进入椎管后去除突出物,植入融合器并使用自体骨或人工材料填充间隙。该措施旨在恢复脊柱稳定性,减少由于不稳定造成的继发性损伤风险。适用于因退变或外伤引起椎间盘膨出所致的不稳状态。
除上述措施外,建议患者还可适当进行游泳运动,如蛙泳、自由泳等,但应避免剧烈运动,以免加重病情。日常生活中还要注意休息,不要长时间久坐或者弯腰负重活动,以免增加腰椎负担。

2024-02-16 15:50

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医生回答(1)

陈冠忠 主治医师 三甲

提问

这是中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗,但经过保守治疗后(例如卧硬板床,牵引,推拿,针灸,理疗,局部封闭口服中西药等方法)效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,腰椎间盘膨出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点

2014-11-30 22:11

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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