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肾功能衰竭怎么检查
补充说明：肾功能衰竭怎么检查
a******W 2014-11-30 22:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能衰竭可以通过尿常规、血肌酐测定、内生肌酐清除率测定、尿微量白蛋白检测、B超检查等医学检查进行诊断。如果症状或体征指向肾脏问题，建议及时就医以接受适当的评估和治疗。
1.尿常规
通过观察尿液中的蛋白质、红细胞等指标是否存在异常，辅助判断肾脏损伤情况。采集新鲜中段尿液后送至实验室进行分析，通常需等待数分钟出结果。
2.血肌酐测定
血肌酐浓度可反映肾脏过滤废物的能力，高浓度可能表明肾功能受损。医生抽取血液样本，在实验室中测量血液中的肌酐含量。
3.内生肌酐清除率测定
内生肌酐清除率是评估肾小球滤过功能的重要指标，低值表示肾功能下降。通常采用留尿法或血液透析法来计算患者的肌酐清除率。
4.尿微量白蛋白检测
微量化验可以检测到微量白蛋白的存在，以评估肾脏通透性。一般需要空腹取样并收集晨起的第一泡尿液送到医院化验室进行检验。
5.B超检查
B超检查能够显示肾脏大小和结构是否正常，有助于诊断肾功能衰竭原因。患者仰卧位平躺，医生使用高频声波扫描患者腹部，记录肾脏影像信息。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者避免携带金属物品进入检查区域，按照医嘱完成所有预约项目。
2023-12-26 00:06
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
肾功能衰竭有可能需要做以下检查，仅供参考： 实验室检查1.尿液检查 尿常规蛋白一般为( )～( )，晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿、管型尿，粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右，尿渗透压在450mOsm/kg以下。尿中BUN、Scr水平的测定、Ccr测定、尿液浓缩-稀释功能测定有助诊断。2.血液检查 因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。血红蛋白降低，一般在80g/L以下，重者<50g/L，为正常形态正色素性贫血，白细胞正常或降低，感染或严重酸中毒时白细胞可升高，血小板正常或降低，红细胞沉降率增快。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质(HCO3-、K 、Na 、Ca 、Mg2 、P3 等)水平测定。一般总蛋白<60g/L;血钙常低于2mmol/L，血磷>1.6mmol/L，血钾、钠、氯、CO2CP、阴离子间隙随病情而变化。
2014-11-30 22:27
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食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
症状起因：引起食欲不振的的原因有很多，常见的有以下9点：1、过度的体力劳动或脑力劳动：会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。2、饥饱不均：胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤，引起食欲不振。3、情绪紧张过度疲劳：在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲不振。4、暴饮暴食使胃过度扩张：食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。5、酗酒吸烟：酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。6、生冷食物：经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。7、药物因素：有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。8、睡前饱食：晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。9、饱食后运动：饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。
就诊科室：消化
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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