首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 2型糖尿病> 太罗罗格列酮片

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

太罗罗格列酮片是一种口服抗糖尿病药物,常用于2型糖尿病的治疗。由于糖尿病的复杂性和影响健康,建议在医生的指导下使用上述药物,如吡格列酮、伏格列波糖、那格列奈、二甲双胍和阿卡波糖等。
1.吡格列酮
吡格列酮适用于改善胰岛素敏感性异常导致的高血糖症。该药物通过增加机体对自身产生的胰岛素敏感性而降低血糖浓度。治疗初期应密切监测血糖水平,调整剂量时也应注意可能出现的低血糖风险。
2.伏格列波糖
伏格列波糖用于改善由饮食过多、体力活动不足及体质变化等原因引起的高血糖状态。本品能抑制小肠上皮细胞刷状缘α-葡萄糖苷酶的活性,从而延缓碳水化合物的消化和吸收。使用时需注意可能引起腹胀、腹泻等不良反应,严重时应及时停药并咨询医生。
3.那格列奈
那格列奈适用于控制餐后高血糖。其主要通过促进β细胞释放胰岛素来降低餐后血糖。起效快,因此进食时间应与服药时间相近以减少低血糖的风险。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于体重正常且伴肥胖者。其可提高外周组织对胰岛素的敏感性,使肌肉和脂肪组织摄取更多的葡萄糖。建议从小剂量开始,并逐渐增加至有效剂量,以减少胃肠道不适的发生率。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻度、中度非胰岛素依赖型糖尿病患者。其可以延缓碳水化合物的降解和吸收,减慢食物从胃进入十二指肠的速度,进而降低餐后血糖峰值。使用时需注意可能会出现腹部不适、腹泻等症状,一般不影响继续服用。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。对于高血糖症患者,日常生活中还应注意合理膳食,尽量选择低GI值的食物,如燕麦、荞麦等,有助于稳定血糖水平。

2024-02-15 16:16

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医生回答(1)

李茂 主治医师 三甲

提问

你好,太罗罗格列酮片的罗格列酮钠为罗格列酮的钠盐,罗格列酮属噻唑烷二酮类抗糖尿病药。通过胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。本品为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ)的高选择性强效激动剂。人类的PPAR受体存在于胰岛素的主要靶组织如肝脏、脂肪和肌肉组织中。本品激活PPAR-γ受体,可对参与葡萄糖生成,转运和利用的胰岛素的反应基因的转录进行调控。此外,PPAR-γ反应基因也参与脂肪酸代谢的调节。在罗格列酮临床研究中,空腹血糖(FPG)和Hb A1c的检测结果表明,罗格列酮改善血糖控制情况,同时伴有血胰岛素和C肽水平降低,也可使餐后血糖和胰岛素水平下降。罗格列酮对血糖控制的改善作用较持久,可维持达52周。 2型糖尿病的主要病理生理学特征为胰岛素抵抗,罗格列酮的抗糖尿病作用已在2型糖尿病的动物模型[由于靶组织的胰岛素抵抗而出现高血糖症和/或糖耐量下降]中得到显示。可有效降低ob/ob肥胖小鼠,db/db糖尿病小鼠和Zucker肥胖大鼠模型的糖尿病发展,动物研究提示,本品的抗糖尿病作用是通过提高肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而实现,并且在脂肪组织中使胰岛素调控的葡萄糖转运因子GLU1-4的基因表达增加,罗格列酮单独使用不会使2型糖尿病和/或糖耐量减低的模型动物出现低血糖。

2014-12-01 22:05

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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