发病时间：不清楚
丘脑出血死亡率高吗
补充说明：丘脑出血死亡率高吗
2014-12-02 14:02
我要咨询
精选回答(3)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
丘脑出血的死亡率相对较高，但具体情况因人而异。
丘脑出血是一种原发性非外伤性的脑内出血，多是由于高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等原因引起。患者主要表现为头痛、偏瘫、感觉障碍、意识障碍等症状。如果出血量较少，患者症状比较轻微，可在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗，同时还可以遵医嘱配合使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。如果出血量较多，患者出现了昏迷、四肢瘫痪等症状，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。由于丘脑出血会导致患者出现严重的神经功能障碍，且病情进展较快，因此死亡率相对较高。
建议患者在日常生活中注意保持情绪平稳，避免情绪激动，以免导致病情加重，不利于身体健康。另外，患者还需要注意定期到医院进行复查，监测病情变化。
2023-07-23 02:48
举报
刘晓东 副主任医师 铁岭市第二人民医院
擅长：咽炎，喉炎，鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，中耳炎，眩晕症，声带息肉，声带小结，耳聋耳鸣，耳鼻咽喉肿物等
提问
你好！丘脑出血如局限于丘脑，都有对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏症状，上下肢为基本均等的瘫痪，感觉障碍较重，个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复，多无意识障碍。扩展至壳核瘫痪重，可出现较轻的意识障碍如嗜睡，优势半球可出现丘脑性失语，丘脑出血破入脑室，波及丘脑下部则意识障碍重，可能出现应激性溃疡、中枢性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直，出血影响中脑可引起瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。丘脑出血量14毫升，一般不会出现意识障碍。建议进一步完善检查，明确诊断。
2018-01-30 13:15
举报
陈桂珍 副主任医师 上海仁济医疗集团附属杭州京都医院
擅长：从事临床工作近30年，擅长耳鼻咽喉科及妇产科儿科疾病的诊治。
提问
你好，病人的情况已经形成，现在这种状况这么长时间啦，也没有好的办法治疗，只能预防一些并发症的发生，比如坠积性肺炎、褥疮的形成。植物人是很难治愈的，家里人要有心理准备，最好病人的日常护理，比如定期翻身拍背，多给患者喝水，防止便秘。
2017-12-02 20:50
举报相关问题
医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
你好,这种情况下一般预后都不好的,有的病人有的还能清醒,但是大部分人还是没法回复的.引流的时候一定要避免感染,一旦感染,基本上存活的机会就不多了.一般能保命,但是想恢复到以前恐怕没有可能了,请你认真考虑以下.丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起.若出血量少,病人常常神志清楚或仅有轻度意识障碍.病灶对侧感觉异常,疼痛或感觉丧失,但没有偏瘫.如果出血直接侵及内囊,往往出现偏瘫.大量丘脑出血,则颅内压升高,患者常有头痛,呕吐及昏迷等症状.血肿破入脑室后,腰穿脑脊液为血性.
2014-12-02 14:02
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
你好,只要及早药物控制,进行各种功能锻炼和语言康复训练（如数数,看图说话等）,并持之以恒,这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用.丘脑出血的预后与出血灶的大小有关.若出血灶较大,血液穿破到脑室,引起脑干损伤,颅内压升高,发生脑疝时,预后不佳.丘脑出血的死亡率约占50%.在恢复期预防再发很有意义.因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加.为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏,肺部有无合并症等.
2014-12-02 14:02
举报向医生提问
丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
