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胃出血黑便
补充说明：胃出血黑便
a******W 2014-12-02 22:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃出血黑便可能是由急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或食管胃底静脉曲张破裂出血引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜急性炎症反应和出血，在炎症因子刺激下会导致胃部毛细血管破裂而引起出血。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，以减少胃酸分泌，促进胃黏膜愈合。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期感染幽门螺杆菌、饮食不当等原因引起的胃黏膜慢性炎症，严重时会引起胃黏膜糜烂、出血。当胃黏膜受到损伤后，可能会出现胃出血的症状，进而表现为黑便。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜，从而缓解不适症状。
3.消化性溃疡
消化性溃疡主要是由胃蛋白酶自身消化所致的胃或十二指肠黏膜形成局限性缺损，若溃疡面较大或者位于大弯侧，则容易发生出血。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，可以在医生建议下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋胶囊进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤组织侵犯周围正常组织结构，可能导致胃壁血管破裂出血。针对胃癌的治疗通常包括手术切除病变组织，必要时辅以化疗或放疗，以期控制病情进展。
5.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化致门脉高压，使食管下端和胃底静脉扩张，形成食管胃底静脉曲张，当曲张静脉被粗糙食物划破或过度饮酒引起腹压增高时，会发生食管胃底静脉曲张破裂出血。如果患者有食管胃底静脉曲张破裂出血的情况，可以考虑内镜下套扎术来封闭出血点。
日常生活中应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。同时，定期复查胃镜以及血常规、粪便常规等检查项目，监测病情变化，及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-18 23:12
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
你好，黑便其实就是带血的粪便，因为主要是静脉血所以相对颜色比较暗淡，因此人们形象的称之为黑便、便血或者鲜血便。黑便的出现说明患者身体的健康状况比较差劲了，需要自己进行特别注意，往往出现的问题比较严重，黑便的现象提示出血部位较高，轻的疾病比如：痔疮，这个比较常见，肛裂，严重的比如溃疡、炎症、息肉、肿瘤等均会造成。黑便的形成需要和你自己的饮食习惯等有关系，需要特别注意自己黑便的性状，如果是单纯因为近期使用深色食物的话，有可能造成黑便的情形，如果这样多喝点水、多注意休息即可。
2014-12-02 22:00
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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