发病时间：不清楚
去除胆总管结石
补充说明：去除胆总管结石
a******W 2014-12-02 22:03
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
去除胆总管结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、经皮经肝胆管引流术、经十二指肠乳头切开术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下找到并移除胆囊及其中的结石。此手术是常规用于治疗胆囊炎、胆绞痛等由胆总管结石引起的疾病，因为它是针对胆囊疾病的首选方法。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是在影像学引导下将针穿过皮肤进入肝脏，然后到达胆管内部取出结石。该技术适合于无法耐受手术或者存在严重并发症的患者，因为它是一种微创操作方式。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术通常采用局部麻醉，在X光监视下将一根细软管插入十二指肠插至胆管处进行取石。ERCP是处理胆总管下端梗阻性病变如结石的有效手段，可同时对胆道系统进行全面检查与治疗。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在超声或CT引导下，使用特殊工具经皮肤进入肝脏，在X线监视下将导丝插入胆管内进行引流。PTCD主要用于缓解胆管梗阻所致急性化脓性胆管炎等重症胆道感染患者的临床症状。
5.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是在X光机监视下利用专用器械打开十二指肠乳头部，以便更好地观察和处理胆管内的异常情况。TP-CDS适用于胆总管下端狭窄或结石导致胆汁排泄不畅等情况，能够有效解除梗阻并促进炎症消退。
术后应密切监测生命体征变化，注意是否有发热、恶心呕吐等症状出现，及时发现并处理可能发生的并发症。此外，还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用高脂食物，以免影响术后恢复。
2024-01-08 11:33
举报相关问题
医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。
你这个估计就没有再去做你手术的可能性了啊，你这个已经是癌症晚期了，就对症支持治疗一段时间再说把。
2014-12-02 22:03
举报向医生提问
胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
