精选回答(3)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

  你好,强直性脊柱炎是一种致残性的疾病,主要累及脊柱、骶髂关节,引起脊柱强直,活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗,一般以控制病情为主,祛除炎症,保护脊柱,避免反复复发。强直性脊柱炎病情也有轻重之分,病情轻者治疗难度较小,病情重者治疗难度较大,所以说早期治疗很关键也很有比必要。强直以目前的医疗水平是无法根治的,患者要有长期同强直打交道的心理准备。但是也并不是说强直无法根治就不能治,很多患者在积极有效的治疗下是可以做到控制病情,减少复发次数,和正常人一样生活的。因此,比起治疗本身,患者的心态更为重要,强直患友一定要做到在战略上藐视强直,在战术上重视强直,即要认识到治疗强直的重要性,又要做到以平和的心态看待强直。

2019-02-14 13:54

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎是进行性疾病,它的病源点是双侧骶髂,从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的;上蔓延腰椎僵硬和疼痛,强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎是一种病情表现多样化的疾病,每个患者生病的表现不同,症状不同,病情发展速度不同,以及患者自身体质、对药物吸收利用的能力不同,所服药物都是有区别的。患者去医院面诊医生后,医生会详细了解患者病情情况,然后再综合考虑给出用药方案。

2019-02-13 13:34

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎患者只有保持良好的心态对健康人有益。强直性脊柱炎患者在长期治疗与康复期,做好充分的思想准备,树立治疗疾病的信心,增强与疾病斗争的勇气,保持乐观的心态,避免不良情绪的刺激是强直性脊柱炎的治疗之一。
建议及时去医院进行治疗,坚持锻炼可以增强体质,提高抵抗能力。通过活动肢体,使全身气血流畅,时间长了可达到增强体质,减少疾病的目的。

2018-12-11 08:49

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医生回答(3)

陈茵沫 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素等药物治疗,也可以通过物理疗法和中医药疗法进行缓解。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。NSAIDs广泛用于AS的治疗,可缓解关节肿胀、僵硬等症状;但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等,通过调节免疫反应发挥作用。生物制剂是针对特定分子的靶向治疗,适用于传统药物效果不佳的重度活动性AS患者;使用时应遵循医嘱并定期评估疗效与安全性。
3.糖皮质激素
短程口服或其他同类药物可用于急性期控制严重关节炎或全身症状。作用机制主要是抑制免疫应答和减少发炎反应;不作为常规维持治疗,长期使用需警惕副作用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,旨在提高关节灵活性和肌肉力量。物理治疗有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和促进身体功能恢复;实施前须由专业人员指导并根据个体差异调整方案。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草药内服和外用贴膏等,需个体化配方。中医认为AS属“痹证”范畴,治疗原则为祛风除湿、活血通络;配合针灸推拿等手段可增强效果。
AS患者应避免长时间保持同一姿势,以免加剧脊柱僵硬。日常生活中,患者还要注意保暖,以免受凉导致病情加重。

2023-12-28 22:36

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、中医治疗等方式进行治疗。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,建议患者及时就医治疗。

1、一般治疗

患者应保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势,也要避免睡过软的床,以免导致脊柱变形。日常生活中也要注意做好保暖工作,避免受凉,同时还要注意休息,避免过度劳累。

2、药物治疗

患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,也可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等药物控制病情。

3、手术治疗

如果患者出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等症状,可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式治疗。

4、康复治疗

患者可以在医生指导下进行腰背部、颈部等部位的肌肉训练,还可以通过游泳、吊单杠等方式进行锻炼。

5、中医治疗

患者可以通过针灸、推拿等方式治疗,可以起到舒筋通络、行气活血等作用。

建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的方式进行治疗,以免延误病情。

2019-07-10 09:12

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李家和 主治医师 三甲

提问

体育疗法对强直性脊柱炎的辅助治疗很重要:家说,合理健康的运动可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动:如早晨跑步,打太极,登山等等,患者可根据个人身体情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。  
强直性脊柱炎应在专科医师指导下进行治疗,具体治疗方案可咨询医生。

2014-12-03 17:13

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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