精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治疗腓肠肌痉挛可以使用美西维林、乙哌立松、替扎尼定、卡马西平或巴氯芬等药物。由于腓肠肌痉挛可能与神经或肌肉疾病有关,建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.美西维林
美西维林适用于缓解肌肉紧张和疼痛。该药物具有中枢性肌肉松弛剂的作用。服用时应遵医嘱按时按量服用,不可随意增减剂量。
2.乙哌立松
乙哌立松可用于缓解肌肉紧张、僵硬等症状。本品能抑制神经兴奋的传递,降低神经兴奋性,从而起到松弛骨骼肌的作用。对本品过敏者禁用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
3.替扎尼定
替扎尼定可减轻肌肉紧张引起的不适感。本品为中枢性肌肉松弛剂,能够选择性阻断突触后α2受体,降低脊髓反射活动,发挥肌肉松弛效果。闭角型青光眼及病窦综合征患者慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.卡马西平
卡马西平可以用于腓肠肌痉挛的辅助治疗。此药物有抗惊厥的作用,对于腓肠肌痉挛有一定的治疗效果。肝功能损害者需调整剂量。严重肾功能损害者需减少剂量。
5.巴氯芬
巴氯芬适用于肌肉痉挛导致的疼痛。本品是一种肌肉松弛剂,通过增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子内流而降低突触后膜的兴奋性,进而引起肌肉放松。60岁以上老年患者须谨慎使用。建议定期监测肝功能。
以上药物需要在医生指导下进行使用,以免出现不良反应。针对腓肠肌痉挛,平时应注意休息,避免剧烈运动,以减少肌肉疲劳和过度使用的风险。

2024-03-22 14:44

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林飞儒 主治医师 三甲

提问

腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛,此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度,因此,小腿抽筋时会有酸胀或比较剧烈的疼痛感觉.一般情况下,发作时可持续数秒或数十秒.夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关:
(1)疲劳:白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳,夜间肌肉紧张的状态未得到改善,过多的代谢产物未能及时代谢掉,它的刺激可以引起小腿抽筋.
(2)寒冷:夜间睡眠时,脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛.
(3)低钙血症:当体内发生低血钙时,神经肌肉接头的兴奋阈值降低,低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋,因而极易产生异常的收缩,引起小腿抽筋.这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人.
(4)血流因素:对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者,若睡觉时长时间保持某种姿势,腿部静脉受压,回流受阻,造成血流淤滞,当血液淤滞达到一定程度时,则会引起腿部肌肉的痉挛.

2014-12-03 21:30

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疾病百科

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腓肠肌痉挛 ((腓踹)转筋)

腓肠肌痉挛,即“小腿抽筋”。是痛性痉挛中最常见的一种,其特点是腓肠肌突然发作的强直性痛性痉挛,牵掣、痛如扭转,持续数十秒至数分钟或更久,其痛楚难以名状。

  • 症状起因:寒冷刺激:外界环境寒冷、潮湿时,比如游泳时水温过低,一些中老年人晚上睡觉没盖好被子。过度疲劳:当长途旅行、登山时,小腿肌肉最容易发生疲劳。睡眠姿势不好:如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,引起肌肉“被动挛缩”。睡眠过多:导致血液循环减慢,二氧化碳堆积。全身脱水失盐:身体出汗或排尿过多,使血液电解质紊乱,会引起小腿肌肉痉挛。如中老年人进行桑拿浴,导致身体大量失水、失盐,没能及时补充含盐饮料。缺钙:中老年人血中钙含量低于正常值,使肌肉应激性增高。动脉硬化:当动脉发生硬化时,腿部血液循环会受阻不畅,血液供应减少,代谢产物不能被及时带走,当达到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,引起疼痛抽筋;血流受阻血供减少后,局部组织出现缺血缺氧,生理生化机能发生紊乱也可致疼痛抽筋。

  • 可能疾病:遗传性痉挛性截瘫  热带痉挛性轻截瘫  中暑痉挛  

  • 常见检查: 肌电图  浆细胞  

  • 就诊科室:神经

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