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治疗慢性心功能不全的药物有几类
补充说明：治疗慢性心功能不全的药物有几类
a******W 2014-12-03 22:10
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精选回答(1)
徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
治疗慢性心功能不全的药物主要有β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、正性肌力药等。
1、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂是治疗慢性心功能不全的首选药物之一，常用的药物包括美托洛尔、比索洛尔等。此类药物可以抑制交感神经兴奋，减慢心率，从而降低心肌的收缩力，改善心功能。
2、利尿剂
利尿剂可以减轻心脏的前负荷，缓解心力衰竭的症状。常用的利尿剂包括、托拉塞米等。此类药物可以促进体内水分排出，从而减轻心脏负担。
3、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性，从而减少血管紧张素II的生成，减轻心脏的收缩力，改善心功能。常用的血管紧张素转化酶抑制剂包括培哚普利、福辛普利等。
4、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂可以抑制血管紧张素II与受体结合，从而阻断血管紧张素II的收缩血管作用，减轻心脏的收缩力，改善心功能。常用的血管紧张素II受体拮抗剂包括缬沙坦、厄贝沙坦等。
5、正性肌力药
慢性心功能不全的患者可能会出现心力衰竭的情况，此时可以遵医嘱使用正性肌力药进行治疗，比如地高辛、米力农等，从而增加心肌的收缩力，改善心功能。
患者在服用药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用，以免引起不良反应，损害身体健康。如果患者服用药物出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-06-13 16:24
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
治疗慢性心功能不全的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及洋地黄类药物。这些药物需要在医生指导下使用，患者不宜自行调整剂量或停药，并定期复查以监测病情变化。
1.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减轻心脏负荷，如氢、螺内酯等。长期使用利尿剂可能导致电解质失衡，需定期监测血电解质水平。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，改善心肌重构，代表药物包括卡托普利、依那普利等。服用时应注意可能引起的低血压反应，特别是对于存在低血压风险的患者。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力，从而缓解心绞痛。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。对本品过敏者禁用。哮喘患者应慎用。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少体内钠离子潴留，改善水肿情况。代表性药物为螺内酯和依普利酮。肾功能损害患者需要调整剂量以防止高钾血症的发生。
5.洋地黄类药物
洋地黄类药物具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力，提高心排出量，适用于慢性心功能不全伴有快速型心房颤动的患者。例如地高辛、西地兰等。严重肾衰竭患者需谨慎使用，以免引起中毒。
患者应在医生指导下使用上述药物进行治疗，不可自行盲目用药。在治疗慢性心功能不全的过程中，建议采取低盐饮食，限制每日摄入的钠含量，有助于控制水肿和液体潴留。
2023-12-25 02:12
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
你好，恶心、不能进食、气短、双下肢水肿这是心衰表现，考虑为慢性右心衰。液体输入量可以根据病情用药调整，没有具体的量，有你部分病人需要维持输液24小时静点药物。需要统计出入量，观察出入量是否平衡或者是负数，一般使用利尿剂后出量多入量少，也只有这样病人才会好转。
2014-12-03 22:10
举报向医生提问
噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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