医生回答(2)

罗成志 主治医师 三甲

提问

您的问题属于血尿原因待查。可参考以下资料。 血尿是多种疾患引起的一个病征,引起血尿的病因很多,约98%为泌尿系统本身疾病引起,仅2%由全身或泌尿系邻近器官病变所致。 尿常规主要是确定存在血尿与否,尿红细胞形态检查对确定血尿的来源具有较大意义。根据红细胞形态学检查,如果以均一、正型红细胞为主常常考虑为泌尿系统感染、结核、结石、前列腺炎、抗凝药物(如长期使用法华令等药)使用以及泌尿系临近器官组织疾病和一些全身性疾病等。如以畸形红细胞为主多数属于肾小球性血尿,包括原发性和继发性肾小球疾病。对于肾小球源性血尿可考虑进行肾穿病理活检明确诊断。对于非肾小球源性血尿可考虑超声波检查、CT扫描、静脉肾盂造影、逆行造影、膀胱镜、肾动脉造影、尿细胞学检查等检查。 祝福健康。正确的治疗是患者康复的希望,如果您的身体健康出现了疾病的症状,请及时到正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,早治疗早健康。

2014-12-04 18:41

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林梦雪 主治医师 三甲

提问

尿隐血是个名称,就是尿里有“潜在的出血”,是通过尿常规检查出来的。尿常规中有一项红细胞,如果红细胞增多(正常是阴性的,用“—”表示),以其数量来讲,少数就可以成为尿潜血(呈阳性,用“+”表示)。

尿潜血阳性,只能说明尿中含有红细胞成分,但这不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞,而是电脑检查出来的红细胞组成成分。正常人体内红细胞不断破坏,其成分都从尿排出,因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性。一般情况下,红细胞0-1个/高倍镜视野,属正常范围。当显微镜检查尿中红细胞大于3个/Hp时,才能诊断为血尿。

尿潜血是通过对人体尿液做常规检查时的一项指标。在尿常规中检查中有一项是检查尿液中红细胞数量。如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血。尿潜血作为一个指标,可分为阴性和阳性。如为阳性,是几个加。一般出现尿潜血要考虑是由肾脏的问题或者是由尿路感染引起的。

2014-12-04 18:41

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疾病百科

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尿隐血 (尿潜血)

尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

  • 症状起因:一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。

  • 可能疾病:肾结石  输尿管结石  慢性膀胱炎  

  • 常见检查: 尿隐血  

  • 就诊科室:

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