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主动脉型心脏增大
补充说明：主动脉型心脏增大
a******W 2014-12-07 06:03
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
主动脉型心脏增大可以通过生活方式干预、心肌梗死患者心脏康复运动、卡托普利、美托洛尔、地高辛等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动及戒烟限酒，旨在改善心血管健康状况。通过减少危险因素如高血压、高血脂来减轻心脏负荷，有助于控制主动脉型心脏增大的进展。
2.心肌梗死患者心脏康复运动
心肌梗死后的心脏康复运动应在专业医师指导下进行，通常采用渐进式锻炼计划。这类运动可增强心肺功能、提高耐力并降低再梗风险；对防止主动脉型心脏增大有积极作用。
3.卡托普利
卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，口服给药，每日分次服用。此药物能够阻断肾素-血管紧张素系统，从而降低血压和心脏负荷，适用于主动脉型心脏增大的降压治疗。
4.美托洛尔
美托洛尔为β受体拮抗剂，可通过口服或注射方式给予，具体用法依医嘱而定。该药能减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心脏工作负荷，适合于主动脉型心脏增大的辅助治疗。
5.地高辛
地高辛主要通过口服摄入，起效时间因个体差异而异，作用持续时间较长。地高辛具有正性肌力作用，可增加心排出量，因此对于存在心力衰竭的主动脉型心脏增大患者有益。
建议定期监测体重变化，以预防由肥胖引起的继发性主动脉扩张。同时，应避免过度的精神压力，因为长期的心理压力可能导致交感神经系统激活，进一步加重心脏负担。
2024-01-11 18:07
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
你好，主动脉型心脏是指后前位，呈靴形，心腰凹陷，心左缘下段向左扩展，主动脉球突出，常见于高血压病和主动脉瓣病变。
建议确定诊断高血压病或排除主动脉瓣病变。治疗方案按照诊断而定。关于是否严重应结合临床来确定。
2014-12-07 06:03
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心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一，可由心脏扩张及（或）心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见，多数病例中二者常同时存在。，乙脏增大可为单个心室或心房的增大，也可为局限性或普遍性增大。
症状起因：病因分类 一、心室增大 (一)左心室增大 1、风湿性二尖瓣关闭不全 2、主动脉瓣关闭不全 3、主动脉瓣狭窄 4、高血压性心脏病 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病 6、动脉导管未闻 7、主动脉缩窄 8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损 9、结节性多动脉炎所致的心脏病变 (二)右心室增大 1、肺源性心脏病 (1)急性肺源性。已脏病 (2)亚急性肺源性心脏病 (3)慢性肺源性心脏病 2、先天性肺动脉瓣狭窄 3、室间隔缺损 4、法洛综合征 5、原发性肺动脉高压症 6、艾森曼格病与艾森曼格综合征 二、心房增大 (一)左心房增大 1、二尖瓣狭窄 2、二尖瓣关闭不全 3、左心房效液瘤 (二)右心房增大 1、房间隔缺损 2、三尖瓣狭窄 3、三尖瓣关闭不全 4、右心房效液瘤 三、普遍性心脏增大 (一)双侧心力衰竭 (二)心肌炎 1、风湿性心肌炎 2、病毒性心肌炎 3、白喉性心肌炎 4、梅毒性心肌炎 5、特发性心肌炎 6、变态反应性心肌炎 7、其他感染性心肌炎 (三)心肌病 1、原发性心肌病 (1)扩张型心肌病 (2)肥厚型心肌病 (3)限制型心肌病 (4)围产期心肌病 (5)克山病 2、继发性心肌病 (1)贫血性心脏病 (2)甲状腺功能亢进性心脏病 (3)部液性水肿性心脏病 (4)系统性红斑狼疮性心脏病 (5)系统性硬皮病所致的心脏病变 (6)脚气病性心脏病 (7)高山性心脏病变 (8)心脏淀粉样变性 (四)爱勃斯坦畸形 (五)大血管错位 四、局限性心脏增大 (一)心包囊肿与心包鼓室 (二)心室壁瘤 (三)心脏肿瘤 机 理 心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起，而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下，当前后负荷增加时，，心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要，但当在病理情况下，心脏的储备能力下降，正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受，造成前负荷及(或)后负荷过度，从而导致心脏增大。 (一)前负荷过度 前负荷即容量负荷，指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据starling定律，在一定限度内，心搏出量随前负荷的增加而增多，超过此限度，前负荷增加后心搏出量反而减少，从而使心室舒张末期容积增大，引起心脏扩大。 (二)后负荷过度 后负荷又称压力负荷，指心室收缩期的射血阻抗，它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时，外周阻力增加，造成心脏肥厚。
可能疾病： 淀粉样变 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肢端肥大症性心肌病 药物性心肌病 血色病性心肌病
常见检查：
就诊科室：心血管内科、内科
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
健康问答
