发病时间：不清楚
主动脉瘤支架长期
补充说明：主动脉瘤支架长期
a******W 2014-12-07 21:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤支架长期置入后，可能因动脉粥样硬化、感染性心内膜炎、遗传性结缔组织病、高血压或先天性心血管畸形等病因导致再狭窄或其他并发症。建议定期复查以监测病情变化，必要时调整治疗方案。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维斑块形成导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响血液供应，从而引起缺血性心脏病。这会导致心脏负担加重，进而诱发主动脉瘤。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.感染性心内膜炎
当细菌通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在主动脉壁上时，会引起炎症反应和免疫细胞浸润，可能导致主动脉壁薄弱区域破裂。这种情况下会出现发热、贫血等症状。针对此病因，患者需要遵医嘱服用青霉素V钾片等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.遗传性结缔组织病
遗传性结缔组织病可导致结缔组织结构异常，使主动脉壁变得脆弱，易发生扩张和破裂。例如马方综合征可能会影响大血管系统，增加主动脉瘤的风险。对于这类患者，建议定期进行超声心动图检查以监测主动脉状况，必要时需手术治疗如升主动脉置换术。
4.高血压
长期未控制的高血压会使主动脉壁承受过大的压力，导致其逐渐变薄并形成瘤体。高血压还可能导致脑出血、肾功能衰竭等并发症。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸片等降压药来控制血压水平。
5.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形包括主动脉缩窄、主动脉瓣二瓣化不全等，这些病变可能会导致局部血流动力学改变，促进主动脉瘤的发生。典型表现为呼吸困难、疲劳、晕厥等。患者可以听从医生意见采用经皮球囊主动脉瓣成形术、主动脉瓣替换术等方式进行治疗。
建议定期复查，以便及时发现任何变化。此外，患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少主动脉瘤的风险。
2024-03-22 14:34
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
你好，主动脉瘤支架手术风险较小，身体的恢复比较快，但治疗效果不是长久，需要服用中药辅助治疗，预防病情的复发转移。传统中医认为，动脉瘤的形成是由于内伤七情，使脏腑功能失调，加之外邪侵入，寒热相搏，痰浊内停，长期聚于身体某一部位而成。动脉瘤的发病原因概括为内外两种，即内为素质因素或易感因素，外为诱发因素或为助长因素，但一不会发病。另外中药可以改善机体内环境，提高免疫力 。根据临床经验，有些患者通过长期坚持服用中药，瘤体得到了控制，起到很好的治疗效果，生存期得以延长。另外生活中需要注意，多吃水果，少吃盐。比如富含维生素的蔬菜、水果，多吃一点鱼，鱼是可以有助于松弛动脉或者稀释血液，多吃一点这个是可以的。平时适当的运动，吸烟和喝酒对主动脉瘤有激发作用，红酒我们提倡一天喝一杯，多了就起反作用了。
2014-12-07 21:20
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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