首页> 内科> 心血管内科> 室性早搏> 室性早搏恶心

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

室性早搏恶心可能是由于生理性因素、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者长期熬夜、精神过度紧张等,可能会导致心脏负荷加重,从而引起室性早搏,出现恶心、头晕等不适症状。建议患者可以通过适当休息,保持良好的心态,缓解不适症状。同时,患者也可以通过按摩的方式,促进血液循环,缓解恶心的情况。

2、心肌缺血

如果患者存在心肌缺血的情况,可能会导致心肌供血、供氧不足,从而引起室性早搏,出现恶心、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,患者可能会出现恶心、胸闷、气短等症状,还可能会伴有发热、肌肉酸痛等情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。

5、心肌梗死

心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起的心肌局部缺血坏死。由于心肌细胞受到损伤,患者可能会出现恶心、胸部不适、乏力等症状,还可能会伴有心悸、气促等情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。同时,患者还要注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣、刺激的食物,如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-23 01:58

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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗

提问

严重的早搏是可以引起血流动力学障碍导致头晕恶心的。早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

2018-10-20 09:36

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医生回答(2)

孙筱柔 主治医师 三甲

提问

室性早搏伴有恶心症状可能与心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、电解质紊乱或药物副作用等病因有关。由于病因不同,治疗方法各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,导致心脏传导系统异常,出现室性早搏。这会影响心脏的正常节律,进而引发恶心。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而诱发室性早搏。当心脏供血不足时会引起恶心的症状。对于这种情况,建议患者遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致血液回流至心脏增加,使心室负荷加重,可能导致室性早搏的发生。而室性早搏可能加剧心脏负担,进一步恶化心力衰竭状态,此时胃肠道淤血,就会出现恶心呕吐的情况。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、氢片等利尿剂缓解不适。
4.电解质紊乱
电解质紊乱如低钾血症可能会干扰心肌细胞的电生理活动,导致室性早搏发生。当体内离子失衡时,会影响到神经肌肉的兴奋性和传导性,从而引起恶心的感觉。补充缺失的电解质是关键,例如补充电解质平衡液、口服补盐溶液等。
5.药物副作用
某些药物如抗心律失常药、精神类药物等,通过影响心脏电信号传导来预防室性早搏,但同时也会干扰正常的胃肠运动,产生恶心呕吐等不良反应。如果发现药物引起的恶心,应咨询医师调整用药方案,比如片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
针对室性早搏伴随恶心的症状,建议定期监测心率和血压,保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳。必要时,可以进行电解质检测、甲状腺功能测定以及胃镜检查以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-18 16:39

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杨影枫 主治医师 三甲

提问

根据你的描述来看,你的情况可能是脑血管痉挛所导致的。建议你最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况,平时最好适度的休息,低盐低脂饮食,多饮水,保持好的睡眠,不要熬夜,必要的话可以服用奥力保克缓解不适的症状。

2014-12-08 09:44

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疾病百科

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恶心 (反胃)

恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。

  • 症状起因:一、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎;二、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎;三、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病;四、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素;五、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐;六、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见;七、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。

  • 可能疾病:慢性乙肝  时行感冒  宿醉  心脏病  肝热病  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  血清甲型肝炎抗原  脑池显象  无痛胃镜  电子胃镜  精氨酸  

  • 就诊科室:内科

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