首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 甲亢> 室性早搏的用药

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

室性早搏的治疗可能需要使用普罗帕酮、美西律、索他洛尔、地高辛或胺碘酮等药物。由于室性早搏可能是严重心脏疾病的症状,建议患者在医生的指导下使用药物,并及时就医以确定适当的治疗方案。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等疾病的治疗。该药物能选择性延长心房和房室结的不应期,减慢传导速度,从而终止和预防室上性快速型的心律失常。口服给药时应从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,以减少不良反应的发生。
2.美西律
美西律可用于室性早搏的发作频率较高或伴有器质性心脏病患者。本品为钠通道阻滞剂,可抑制多种类型心肌细胞膜快钠离子内流,降低自律性和兴奋性,提高阈电位,延长APD及ERP。肾功能损害者需调整剂量;肝功能不全者慎用。
3.索他洛尔
索他洛尔用于室性早搏且对洋地黄无效或不能耐受者。本品具有广谱抗心律失常的作用,能够延长动作电位时间和有效不应期,缩短窦房结恢复时间,减慢房室结传导速度。严重心脏传导阻滞患者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭引起的心动过速。其具有正性肌力作用,增强衰竭心脏收缩力,改善左心室舒张期顺应性,提高每搏量和射血分数。肾功能受损时无需调整剂量;但长期使用需监测电解质水平。
5.胺碘酮
胺碘酮适用于室性早搏经其他治疗无效或不宜停用的情况。此药通过延长复极过程来减缓传导并延长心房和心室的动作电位、最大复极速率以及不应期。甲状腺功能亢进症患者禁用;妊娠期及哺乳期妇女禁用。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。对于室性早搏患者,建议定期复查心电图,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息,有助于减轻症状。

2024-03-01 13:52

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医生回答(1)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

有一定的效果,室性早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早,如果是发生于正常人,往往因情绪激动,精神紧张,过度的疲劳,消化不良,吸烟,饮浓茶或喝咖啡所诱发,如无明显症状,不必使用药物治疗,如病人症状明显,避免诱发因素,如吸烟,咖啡,应激等;器质性心脏病引起室性早搏常见于冠心病,心肌病,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人;鉴于您的情况建议及时的急诊医院检查24小时动态心电图,心肌酶,心脏彩超,积极查找病因和明确早搏的频率,对症指导治疗.希望帮到您,祝您健康.

2014-12-08 10:00

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疾病百科

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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