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上火引起耳痛
补充说明：上火引起耳痛
a******W 2014-12-08 10:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上火引起耳痛可能是由于长期精神紧张、饮食不当等原因导致的，也可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、外耳道耵聍栓塞等病理情况引起的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期精神紧张
长期精神紧张会导致交感神经兴奋，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，从而促进炎症因子产生，诱发耳部疼痛。可遵医嘱使用、阿普唑仑等镇静催眠药进行缓解。
2.饮食不当
饮食不当导致摄入过多辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，这些食物可以刺激口腔和消化道黏膜，进而引起局部水肿和充血，当炎症蔓延至咽鼓管时就会出现耳痛的症状。患者平时应调整饮食习惯，减少食用辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C，有助于减轻不适症状。
3.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌感染引起，病原体产生的毒素和代谢产物会刺激外耳道皮肤，导致局部红肿、疼痛等症状。此外，炎症还可能向周围组织扩散，引起继发性的耳痛。患者可在医生指导下使用抗生素类软膏进行治疗，比如克林霉素、氯霉素等。
4.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌通过咽鼓管侵入中耳引起的感染性疾病，炎症因子刺激中耳黏膜，导致耳痛的发生。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药物进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚积形成硬块堵塞耳道的情况，如果不及时清理，耵聍可能会压迫或摩擦耳道壁，引起耳痛。对于较小的耵聍栓塞，可通过用生理盐水滴耳进行冲洗；若耵聍较硬，则需到医院由专业医生使用镊子或钩取法取出。
建议患者定期清洁外耳道，避免使用尖锐物品挖耳朵，保持耳部卫生。必要时，可前往医院进行耳镜检查以评估耳道状况。
2024-02-20 20:52
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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