首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层的急救

精选回答(2)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

主动脉夹层的急救方法主要包括绝对卧床休息、镇静、控制血压、心电监护、药物治疗、手术治疗等,需要在医生的指导下进行治疗。

1、绝对卧床休息

如果患者出现了胸痛的症状,而且伴随呼吸急促的情况,需要绝对卧床休息,避免做比较剧烈的运动,也应避免进行重体力劳动。

2、镇静

如果患者已经出现了烦躁不安的情况,可以遵医嘱使用镇静的药物进行治疗,比如片、艾司唑仑片等,以免病情进一步加重。

3、控制血压

如果患者的病情比较严重,还需要在医生的指导下,合理使用具有降压作用的药物,比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等,从而使疾病得到缓解。

4、心电监护

如果患者出现了心跳加快的情况,而且伴随胸闷气短的症状,需要及时使用心电监护的方式进行处理,以免出现心律失常的情况。

5、药物治疗

如果患者疼痛的程度比较严重,还需要遵医嘱使用止痛类的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

6、手术治疗

对于病情严重的患者,需要及时进行手术治疗,如主动脉夹层修补术、升主动脉置换术等。

患者需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,需要及时就诊,以免延误治疗的最佳时机。

2023-07-23 01:57

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王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲

擅长:颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。

提问

针对你目前的情况,主动脉夹层是非常凶险的疾病,很多发病的时候,由于剧烈的大出血,可能会抢救不过来,危及生命,所以一旦疑似主动脉夹层,一定要尽快的送医院抢救。建议还是尽快送到正规医院心内科或者介入血管外科就诊,积极的治疗,不要盲目的吃一些药,但是控制血压平稳还是有必要的。

2018-08-06 14:07

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医生回答(2)

林诗音 主治医师 三甲

提问

主动脉夹层的急救可能需要紧急医疗干预,如体位引流、胸腔闭式引流、气管插管或气管切开等治疗措施。
1.体位引流
患者应立即平卧位,头部偏向一侧,以利呼吸道分泌物排出。改变体位有助于促进血液回流至心脏,减少主动脉压力,防止进一步出血。
2.胸腔闭式引流
将一根软管插入胸膜腔内,通过另一端连接负压装置持续引流出气体或液体。此方法可用于降低胸部压力、改善通气功能并预防肺水肿发生于急性主动脉夹层患者。
3.气管插管
使用专业工具经口腔或鼻孔进入气道建立人工气道,提供稳定通气支持。对于存在上呼吸道梗阻或呼吸困难的主动脉夹层患者而言,气管插管是必要的抢救手段之一。
4.气管切开
在麻醉下从颈部前侧切开皮肤及软组织直达气管壁,建立人工气道。气管切开能够快速有效地解决因吞咽困难导致的误吸风险增加等问题,在主动脉夹层急诊情况下尤为关键。
在主动脉夹层紧急情况下,应保持镇静,避免剧烈活动,以免加重主动脉损伤。同时注意监测血压,控制在正常范围内,以减少主动脉负担。

2024-01-14 22:19

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苏棋 主治医师 三甲

提问

您好,主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂,最危险的心血管疾病之一,其发病率为每年50-100人/10万人群,随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势. 主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张, 由于主动脉夹层形成后,可影响全身重要器官的供血,如心脏,大脑,内脏器官等,也是导致死亡的重要原因.65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞,心律失常等心脏合并症.如果再加上破裂的话救治的可能性比较小!

2014-12-08 15:01

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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