首页> 五官科> 眼科> 黄斑病变> 视网膜中央动脉阻塞护理

医生回答(2)

黄华 主治医师 三甲

提问

视网膜中央动脉阻塞的护理可以采用眼部按摩、激光治疗、抗VEGF药物注射、激光光凝术、眼内注射免疫调节剂等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.眼部按摩
轻柔地按压眼球周围区域,每日数次,每次数分钟。此方法有助于促进血液循环,缓解眼部压力,对于非缺血性中心视力丧失有帮助作用。
2.激光治疗
通过专业设备对受影响区域进行精准、低能量的激光照射,通常分几次完成。此措施旨在改善局部微循环、减少水肿,从而恢复部分视力。适用于因血管栓塞引起的暂时性中心视力丧失。
3.抗VEGF药物注射
在医生指导下,通过静脉注射方式将药物直接注入患者体内。这类药物能够抑制眼睛内部产生的一种蛋白分子,减轻因该物质异常增多导致的黄斑区水肿和渗出等问题状态。适合于存在黄斑区水肿或渗出者。
4.激光光凝术
使用特定波长的激光直接作用于受损区域,通常需要多次治疗。该措施通过稳定新生血管并防止进一步损害来保护剩余的视网膜功能。对于伴有新生血管的病例有益。
5.眼内注射免疫调节剂
由专业人员在无菌条件下执行,在门诊手术室进行。该治疗方法旨在调节免疫反应,减缓病情进展,提高视力预后。适合于预防或延缓病情恶化。
除上述措施外,建议定期复查以监测病情变化,遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、控制血糖水平等。饮食方面可增加富含抗氧化剂的食物摄入量,如深海鱼、坚果类食物等,有利于维护眼部健康。

2024-02-20 10:27

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陈肖贤 主治医师 三甲

提问

"一旦发生本病,应采取以下急救治疗措施:
  (1)尽快扩张血管,解除血管痉或将栓子推移到视网膜远端较小的动脉分支内 .血管扩张药局部与全身应同时使用,亚硝酸异戊脂吸入,硝酸甘油片舌下含化,一日2-3次.妥拉苏林或阿托品球后注射,每日1次.
  (2)降低眼压,使动脉压阻力减小.可用中等力度按摩眼球5-15秒钟,然后突然放松5-15秒钟,反复间歇性重复上述动作9-10次.醋氮酰氨首剂静脉注射或口服,以后每6小时口服250毫克,同时服等量碳酸氢钠,连续数日.还可进行前房穿刺术,局麻下在角膜缘内进入穿刺刀,放出房水1-2滴.
  (3)活血化淤,益气通络,改善视网膜循环与缺氧状态,恢复视神经细胞活性.丹参注射液40豪升或葛根素加入低分子右旋糖酐或者5%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程.恢复期采用体外反博也将有利于视功能的改善."

2014-12-08 15:01

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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。

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