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主动脉夹层的前兆
补充说明：主动脉夹层的前兆
a******W 2014-12-08 15:10
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精选回答(1)
佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：呼吸内科，消化内科，泌尿科，精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
提问
主动脉夹层的前兆一般有疼痛、胸闷、头晕、心慌、面色苍白等。
1、疼痛
主动脉夹层是主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入主动脉壁，使中层从外膜上剥离下来的一种疾病，患者会出现剧烈疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸缓释片、盐酸哌替啶片等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
2、胸闷
主动脉夹层的患者可能会出现主动脉内膜和中膜分离的情况，从而导致血液通过裂口流入主动脉壁，使中层从外膜上剥离下来，从而导致患者出现胸闷的症状。患者可以在医生的指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
3、头晕
主动脉夹层的患者可能会出现脑供血不足的情况，从而导致患者出现头晕的症状。患者可以在医生的指导下使用倍他司汀、阿托伐他汀等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
4、心慌
主动脉夹层的患者可能会出现心肌缺血的情况，从而导致心慌的症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
5、面色苍白
主动脉夹层的患者可能会出现心脏泵血不足的情况，从而导致患者出现面色苍白的症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等药物进行治疗，也可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，可以通过主动脉CTA检查、主动脉造影检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2018-04-27 20:32
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
主动脉夹层的前兆可能包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难以及上腹痛。这些症状需要紧急医疗干预，因为主动脉夹层是一种严重疾病，可能会导致生命危险。
1.胸痛
当主动脉发生病变时，如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤，此时容易诱发炎症反应和血小板聚集形成血栓。而血栓会刺激周围组织并引发疼痛信号传递至大脑皮层，产生胸痛的症状。胸痛通常位于胸前区，可能呈剧烈撕裂状或刀割样，有时可放射至肩部、颈部或手臂。
2.背痛
由于主动脉壁受到压力增加的影响，在局部会出现扩张或者移位的情况，从而会导致背部出现牵拉性疼痛。这种疼痛一般集中在胸椎区域，有时可向腰部辐射。
3.高血压
主动脉夹层的发生可能导致血管内压力不均匀，进而影响血压的稳定状态。当主动脉夹层累及到降主动脉时，会引起降主动脉痉挛，进一步加剧血压升高。高血压通常表现为持续性的高压状态，少数情况下可能会有暂时性的低压下降现象。
4.呼吸困难
主动脉夹层患者若病情发展迅速，压迫气管则会造成通气障碍，继而导致呼吸困难。呼吸困难多为急性起病，伴随深度呼吸或呼吸急促，且常伴有窒息感。
5.上腹痛
如果主动脉夹层波及到升主动脉，则会对食道和胃造成压迫和刺激，引起上腹部疼痛。上腹痛可能是阵发性的，持续时间长短不一，严重程度也不一致。
针对主动脉夹层的疑似症状，建议进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查以评估主动脉结构。治疗措施包括遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等控制心率和血压，以及及时手术干预。对于存在主动脉夹层风险因素的人群，应定期监测血压，避免剧烈运动和情绪激动，保持健康的生活方式。
2024-01-05 21:14
举报王春晓 主治医师 三甲
提问
动脉夹层或是动脉瘤没有什么药物可以治疗，因为这种情况是血管肌层发生分裂引起的，并不是真正的肿瘤，这种疾病很容易发生血管破裂，而且一旦血管破裂，没有抢救的机会，会危及生命，治疗上最好尽快手术，若是不手术一定要控制好血压。
2014-12-08 15:10
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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