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室间隔缺损原因
补充说明：室间隔缺损原因
a******W 2014-12-08 15:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室间隔缺损的原因可能包括遗传因素、感染性心内膜炎、孕期药物影响、母体免疫系统异常以及先天性心脏病家族史等。鉴于其可能影响心脏功能，建议患者及时就医以评估病情。
1.遗传因素
遗传因素导致的室间隔缺损是由于基因突变引起的心脏结构异常。这些异常可能会影响心脏中肌肉组织的正常发育和功能。对于由遗传因素引起的室间隔缺损，可以考虑使用经导管室间隔封堵术进行治疗，其通过血管通路将封堵器送至心腔内，对准缺损位置释放以封闭缺口。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎中的细菌感染可能导致瓣膜损害，包括室间隔缺损。这种炎症反应会导致心脏瓣膜上的内皮细胞受损，进而诱发血小板黏附、纤维蛋白沉积等病理变化，形成赘生物，进一步侵蚀瓣膜组织。针对此病因所致的室间隔缺损，在医生指导下可选用青霉素G进行抗感染治疗，能够抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应，促进病情恢复。
3.孕期药物影响
孕期用药不当可能会干扰胎儿心血管系统的发育过程，导致室间隔未能正确闭合，从而形成缺损。如果确定室间隔缺损是由孕期药物影响造成的，则需要定期监测患儿的心脏功能，必要时可通过手术如室间隔修补术进行干预。
4.母体免疫系统异常
母体免疫系统异常状态可能导致自身免疫性疾病，此时免疫细胞攻击自身组织，包括心脏组织，造成室间隔缺损。若确认为母体免疫系统异常所致，应遵循医嘱给予患者口服等糖皮质激素类药物进行免疫调节治疗。
5.先天性心脏病家族史
有先天性心脏病家族史的人群患本病的风险增加，因为某些基因突变可能通过遗传方式传递给后代，导致心脏结构异常。对于家族史阳性者，建议进行超声心动图检查以评估心脏状况，早期发现并处理潜在的问题。
患者需注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心脏负担。此外，建议定期进行心脏健康检查，例如心电图、超声心动图等，以便及时发现和处理任何潜在的心脏问题。
2024-01-17 16:05
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
①遗传是主要的内因. ②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹,流行性 感冒,腮腺炎,柯萨奇病毒感染,糖尿病,高钙血症等,孕母接触放射线；孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药. 先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在,或根据有无青紫表现,将先天性心脏病分为 ①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭. ②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症,大血管错位等. ③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄,主动脉缩窄等. 症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后,并易患呼吸道感染. ②有无青紫随心脏畸形性质而定,如房间隔缺损,室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无 青紫,但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫,随年龄增长,发展到晚期时可能出现青紫. 右向左分流型先天性心脏病,心脏畸形严重,如法洛氏四联症小儿在出生后或数周～数月 即可出现青紫,且逐渐加重.
2014-12-08 15:26
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
