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主动脉夹层动脉瘤的症状
补充说明：主动脉夹层动脉瘤的症状
a******W 2014-12-08 16:04
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
主动脉夹层动脉瘤的症状一般有疼痛、高血压、心脏异常、脑供血不足、肾脏异常等。
1、疼痛
主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入主动脉壁，使中层分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者患病后通常会出现疼痛的症状，一般呈刀割样、撕裂样疼痛，通常在患者深呼吸、咳嗽、打喷嚏时，疼痛的症状会加重。
2、高血压
主动脉夹层动脉瘤的患者由于主动脉内膜撕裂，会导致血液通过裂口流入主动脉壁，使中层分离，导致患者出现高血压的症状，一般表现为头晕、头痛、心悸等。
3、心脏异常
主动脉夹层动脉瘤的患者由于主动脉内膜撕裂，会导致血液通过裂口流入主动脉壁，使主动脉的压力增大，患者可能会出现心脏异常的情况，通常会表现为心律失常、心力衰竭等。
4、脑供血不足
主动脉夹层动脉瘤的患者由于主动脉内膜撕裂，会导致血液通过裂口流入主动脉壁，导致主动脉的压力增大，患者可能会出现脑供血不足的症状，通常会表现为头晕、头痛、视物模糊等。
5、肾脏异常
如果主动脉夹层动脉瘤的患者的病情比较严重，可能会导致主动脉的压力持续增大，会对肾脏的功能造成一定的影响，进而会出现肾脏异常的情况，通常会表现为少尿、无尿等。
建议主动脉夹层动脉瘤的患者需要及时就医，可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、美托洛尔等药物进行治疗，缓解患者不适症状。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。同时，建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。
2018-10-11 08:19
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
主动脉夹层动脉瘤的症状可能包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难、上腹部疼痛等。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉发生病变时，如感染性心内膜炎等，会导致血管壁变薄，在血压的作用下形成主动脉夹层。由于主动脉位于胸部两侧，当血液从内膜撕裂处流入主动脉中层时，会刺激胸腔产生剧烈的刀割样或撕裂样疼痛。胸痛是主动脉夹层动脉瘤最常见的临床表现之一，通常为持续性的剧痛，可放射至肩部和手臂。
2.背痛
主动脉夹层动脉瘤可能压迫脊髓或神经根，导致背部出现剧烈的绞痛感。背痛可能是由病变的主动脉压迫脊柱而引起的，这种疼痛常常呈锐痛，且位置比较固定。
3.高血压
主动脉夹层动脉瘤患者常伴随严重的高血压，这是由于病变使主动脉压力增加所致。高血压通常表现在上肢和下肢之间有明显的压差，且收缩压明显升高。
4.呼吸困难
主动脉夹层动脉瘤会引起心脏泵血功能下降，从而影响到肺部的血液循环，此时可能会引发呼吸困难的现象。呼吸困难可能伴有喘息声，严重时可能导致窒息。
5.上腹部疼痛
如果主动脉夹层累及腹主动脉，则会出现上腹部剧烈绞痛的情况。腹痛通常是突然发生的，可能伴有恶心呕吐等症状。
针对主动脉夹层动脉瘤的症状，建议进行超声心动图、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施包括药物治疗，如β受体阻滞剂来控制心率和血压，以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测并遵循医嘱进行复查。
2024-01-04 08:52
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
遗传性疾病
这里主要是指一些可以引起结缔组织异常的遗传性疾病。Marfan综合症(马凡综合症)是目前较为公认的胸主动脉夹层动脉瘤主要遗传病。据文献报道75%的Marfan综合症患者可发生主动脉夹层动脉瘤。其次包括Turner(特纳)综合症和Ehlers –Danlos(埃-当)综合症均易发生主动脉夹层动脉瘤。均为常染色体遗传性疾病，患者发病年龄较轻。
主要病变为主动脉囊性中层坏死颇常见，中膜的纤维素样病变坏死，这与中膜结构先天性发育缺陷有关。病变造成中膜层的缺损薄弱，壁内血肿形成，使得血管顺应性的下降，血液动力学中的应力作用增大，损伤内膜直至破裂，导致血液涌入，形成主动脉夹层动脉瘤。
2014-12-08 16:04
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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