首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层动脉瘤分型

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层动脉瘤的分型通常基于Stanford或DeBakey分类系统,这些系统依据病变累及的部位和解剖学特征对疾病进行分类。
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜撕裂,血液流入主动脉壁之间形成血肿并继续分离的情况。其可能与遗传因素如马凡氏综合征有关,也可能是高血压等后天性疾病导致的。典型表现为突发剧烈胸背部疼痛,可辐射至腹部、下肢或其他远处肢体。疼痛程度剧烈且难以忍受,常伴有血压升高、心率加快等症状。
为明确诊断,应进行胸部X线检查、超声心动图、计算机断层扫描血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)。这些影像学检查能够清晰显示主动脉结构异常及血肿情况。该疾病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制血压,预防并发症的发生;手术治疗则包括开放修复术和腔内修复术两种方式。
患者平时要注意避免剧烈运动,尤其是存在心血管基础疾病者,以免增加心脏负担,诱发不适症状。

2024-02-23 11:34

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医生回答(1)

欧维 主治医师 三甲

提问

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子.它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病.而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础.一般发病通过两个途径:一是主动脉滋养血管压力升高,破裂出血导致主动脉内层分离;二是由于主动脉内压升高,特别是老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂,积血而成血肿. 本病多见于40~70岁的中老年人,约有70%的病人有高血压病史,这可能是由于高血压使主动脉长期处于应激状态,久而久之,使中层弹性组织发生退行性变所致.此外,动脉粥样硬化,结缔组织遗传性疾病,妊娠,严重外伤和重体力劳动也是常见原因.

2014-12-08 16:09

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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