发病时间：不清楚
胎儿先天性输尿管狭窄
补充说明：胎儿先天性输尿管狭窄
a******W 2014-12-08 18:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿先天性输尿管狭窄可以考虑腹腔镜手术、输尿管支架植入术、经皮肾镜碎石术、膀胱镜下球囊扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下通过小切口使用特殊器械进行微创手术，通常需要由经验丰富的外科医生团队执行。此方法可直视下处理受影响区域，有效减少创伤及恢复期并发症风险；对于复杂病例可能需联合其他技术手段如开放性手术。
2.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是将一根软管插入体内，经过尿道进入膀胱、输尿管并放置支架来保持其通畅的一种介入性操作。该措施旨在缓解因狭窄导致的尿液潴留及相关感染等问题；术后需定期更换直至移除。
3.经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术是一种利用经皮肾镜系统，在局部麻醉或全身麻醉下，经皮肤穿刺肾脏，建立通道，取出结石的微创手术方式。该手术适用于治疗较大的肾结石，尤其是鹿角形结石，能够有效地去除结石，减轻对输尿管的压力，从而改善输尿管狭窄的症状。
4.膀胱镜下球囊扩张术
膀胱镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监视下将特制球囊送入狭窄处充盈扩张，常作为临时措施。该措施能提供即时效果且具有较低风险；主要针对轻度至中度输尿管梗阻；须注意可能出现出血、穿孔等并发情况。
先天性输尿管狭窄可能导致泌尿系统功能障碍，建议患者遵循医嘱接受专业评估和监测。必要时，医生可能会推荐使用抗生素预防继发性感染，如头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾。
2024-02-27 18:30
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
先天性巨输尿管(泌尿外科)，又称先天性输尿管末端功能性梗阻。男多于女，真正的病因不明，可能与输尿管末端，即输尿管与膀胱交接处的肌肉与神经节功能失常，造成近端梗阻扩张。成人发病缓慢，肾功能损害较轻。在小儿，则输尿管大多极端扩张，肾功能受损较重，并往往有上尿路的感染。宜及早求医，以防止肾积水和肾功能损害。手术是唯一的治疗手段，不手术就没有机会，手术后大部分能够恢复。
2014-12-08 18:22
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先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏)，导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻，梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显，又称为先天性输尿管末端功能性梗阻。
