首页> 内科> 神经内科> 昏厥> 神经源性昏厥

精选回答(1)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

神经源性昏厥可能是由于神经系统病变、药物中毒、颈椎病、脑血管病、心源性昏厥等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、神经系统病变

由于脑部血管或者脊髓血管病变,导致脑部缺血缺氧,就可能会引起神经源性昏厥。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则需要通过手术进行治疗。

2、药物中毒

如果患者长时间服用抗癫痫药物、抗精神病药物等,可能会导致药物中毒,从而引起神经源性昏厥。患者需要及时停止服用药物,并及时就医,通过洗胃、催吐等方式进行治疗。

3、颈椎病

颈椎病主要是由于颈椎间盘退变、椎间关节退变等原因引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出,导致颈椎动脉供血不足,患者可能会出现头晕、恶心、神经源性昏厥等症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、脑血管病

脑血管病主要是由于脑血管破裂或者脑血管狭窄等原因引起的脑部疾病。由于脑部缺血缺氧,患者可能会出现神经源性昏厥、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

5、心源性昏厥

心源性昏厥主要是由于心脏结构和功能异常引起的心脏泵血功能障碍,导致心脏输出量下降,引起的昏厥。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、依那普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过手术进行治疗。

日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补充机体所需营养,从而增强自身体质。

2018-11-09 13:17

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医生回答(2)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

长期以来,明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接、费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果。

直立倾斜试验(head-up tilt test, HUT)是近年来发展起来的一种新型检查方法,对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降。

2014-12-08 19:57

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李佳红 主治医师 三甲

提问

对于反复晕厥发作的患儿,经过详细的询问病史,了解发作时的症状与体征,再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断,但要与以下疾病进行鉴别:

心源性晕厥

该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停,导致脑缺血所引起。多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、心房黏液瘤、急性心肌梗塞、严重的心律失常、Q-T间期延长综合征等疾患。通过仔细询问病史、体格检查、心电图改变等易于鉴别。

低血糖症

本病常有饥饿史或使用降糖药的病史,主要表现为乏力、出汗、饥饿感,进而出现晕厥和神志不清,晕厥发作缓慢,发作时血压和心率多无改变,可无意识障碍,化验血糖降低,静注葡萄糖迅速缓解症状。

2014-12-08 19:57

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疾病百科

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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